- 1、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 5、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
第二章 抗微生物药物 青霉素的发现 第一节 概述 (二)耐药性产生的原因 (三)交叉耐药性 (四)避免细菌耐药性的措施 * 1928年 1929年 1935年 1945年 英国细菌 学家弗莱 明葡萄球 菌。 发表学术论文青霉素的提纯 问题也还没有解决。 英国牛津 大学生物 化学家钱 恩和澳大 利亚病理 学家霍华 德.弗罗里。 弗莱明、钱恩、弗罗里共同获得诺贝尔医学生理学奖。 抗微生物药的发展概况 1 发展 现状 起源 1929年英国学者Fleming发现青霉菌的培养液具有抗菌作用。 微生物的培养液中提取抗生素。链霉素 、氯霉素、金霉素、土霉素 抗微生物药正趋于抗菌谱广、分布广泛、不易产生耐药性、半衰期长等方向。 1、对病原微生物有高度选择性; 2、抗菌作用强,抗菌谱广,不易产生耐药性; 3、抗菌效力不受体液、渗出液的影响; 4、对机体无毒或毒性极低,即有较大“差异毒性; 5、作用时间长,并能激活机体的防御机能等特点。 理想中抗微生物药应具备 微生物对抗微生物药的敏感性 2 基本概念 抗微生物药 抗生素 抗菌谱 抗菌效价 抗菌活性 抗生素后效应 化疗药物 抗微生物药 抗寄生虫药 抗恶性肿瘤药 抑菌药 抗菌药 抗真菌药 抗病毒药 杀菌药 合成抗菌药 抗生素 机 体 病原菌 抗菌作用 耐药性 防治作用不良反应 体内过程 致 病 抗菌药物 抗病能力 酰胺醇类 抗生素 聚醚类 抗生素 磷多糖类 抗生素 β-内酰胺类 抗生素 多肽类 抗生素 林可胺类 抗生素 大环内酯类 抗生素 四环素类 抗生素 氨基糖苷 类抗生素 多烯类 抗生素 根据抗生素的 化学结构 抗生素的分类 3 损伤细菌的细胞膜 根据抗生素的 作用机制分类 抑制核酸合成 抑制蛋白质合成 抑制细菌细胞壁的合成 抗真菌的抗生素 根据抗生素的 作用特点分类 抗寄生虫的抗生素 抗肿瘤抗生素 广谱抗生素 抗革兰氏阳性细菌 饲用抗生素 抗革兰氏阴性细菌 微生物对抗微生物药的耐药性 4 获得耐药性: 当药物剂量不足且长期应用时病原体已适应环境里的药物,而获得的耐药性,称为获得性耐药性。 耐药性 天然耐药性: 指细菌虽未接触抗生素类药物,但对抗生素也不敏感称为天然耐药性。如绿脓杆菌对多数抗生素具有天然耐药性。 细菌体内靶位结构的改变 (一)耐药性产生的机理 病原体产生灭活酶 改变病原体细胞膜对药物通透性 改变代谢途径或利用旁路途径 细菌对抗菌药物的主动外排作用 改变病原体代谢酶的性质 非遗传性耐药性 Add Your Text 转化 易位 转导 接合 遗传耐药性 完全交叉耐药性 部分完全交叉耐药性 四环素类药物之间和链霉素与双氢链霉素之间 对卡那霉素、庆大霉素、新霉素 耐药的细菌则耐链霉素,而耐链 霉素的细菌对卡那霉素、庆大霉 素、新霉素依然很敏感 足够的剂量和疗程 必要时联合用药 合理选用抗菌药 开发新的抗菌药 有计划的轮换供药 抗微生物药的合理应用 6 控制用量、疗程和不良反应 掌握适应症 临床用药原则 避免应用抗生素 病毒、发热、皮肤粘膜用药 联合用药 1、单一抗微生物要不能控制的严重感染或混合感染。 2、长期用药,细菌产生耐药性时。 3、毒性大药物联合用药,药量应降低,降低毒性 。 4、病因不明的严重感染或败血症。 Ⅰ类 Ⅱ类 Ⅲ类 Ⅳ类 青霉素 头孢菌素 氨基糖苷 多黏菌素 四环素 氯霉素 大环内酯 磺胺类 O O O - Ⅲ类 O O O O Ⅳ类 O O O + Ⅱ类 O - + O Ⅰ类 Ⅳ类 Ⅲ类 Ⅱ类 Ⅰ类 根据抗菌作用特点 抗菌药物作用机制 5 (一) 干扰细菌细胞壁合成 青霉素 头孢菌素 万古霉素 磷霉素 杆菌肽 (二) 损伤细菌细胞膜及其功能 * *
您可能关注的文档
- 【PPT课件】全省动物鼠疫疫区处理.ppt
- 【PPT课件】人间鼠疫疫情应急处置.ppt
- 【PPT课件】人体解剖学 腹膜.ppt
- 【PPT课件】人体解剖学 骨连结 躯干骨连结.ppt
- 【PPT课件】人体解剖学 呼吸系统.ppt
- 【PPT课件】人体解剖学 淋巴系统.ppt
- 【PPT课件】人体解剖学 颅骨1.ppt
- 【PPT课件】人体解剖学 泌尿系统.ppt
- 【PPT课件】人体解剖学 男性生殖.ppt
- 【PPT课件】人体解剖学 女性生殖系统.ppt
- 【PPT课件】兽医药理学 第二章之氨基糖苷类抗生素.ppt
- 【PPT课件】兽医药理学 第二章之大环内酯类抗生素.ppt
- 【PPT课件】兽医药理学 第二章之多肽类抗生素.ppt
- 【PPT课件】兽医药理学 第二章之抗真菌和抗病毒药.ppt
- 【PPT课件】兽医药理学 第二章之喹诺类抗菌药.ppt
- 【PPT课件】兽医药理学 第二章之内酰胺类抗生素.ppt
- 【PPT课件】兽医药理学 第二章之四环素类抗生素和氯霉素.ppt
- 【PPT课件】兽医药理学 第十三章组织代谢药物.ppt
- 【PPT课件】兽医药理学 第十四章解热镇痛抗炎药物(二).ppt
- 【PPT课件】兽医药理学 第十四章解热镇痛抗炎药物(一).ppt
最近下载
- 胖东来超市部考核制度.docx
- 精编人教版数学六年级上学期第四单元试卷及答案解析.docx VIP
- 2025年黑龙江辅警考试试题及答案.doc VIP
- 【编制说明】《电力区块链绿电交易 第2部分:流程要求》.pdf VIP
- 16.3 二次根式的加减教学设计2.doc
- 金融供给侧慢牛系列报告(四):科技牛的估值:从中观到微观.pdf VIP
- 湖南2017对口升学商贸类综合试题(卷).doc VIP
- 环保专项施工方案.docx VIP
- 统编版九年级道德与法治上册第三单元 文明与家园大单元教学设计.docx
- PLC应用技术(西门子S7-1200)7.项目七 三相异步电动机的变频器控制.pptx VIP
文档评论(0)