第一章 护理研究绪论.pptVIP

—→——；参考文献的括号改为方括号；张玉侠后改为，等；提升早产儿出院家庭准备读最佳循证实践方案的制订和应用不通顺；d——天 * —→——；实例实例→实例；参考文献的括号改为方括号；参考文献中人名后改为逗号 * * * Science——science；删除Ppt中所有的下划线 1600万——1600万美元 九十年代——20世纪90年代 例1-2 护理研究对促进持续护理质量改进的作用——提升早产儿出院家庭准备度的循证护理实践实例 早产儿的出院时，其父母往往对回家后如何护理脆弱的早产儿存在较多的担忧，存在无助和焦虑感。 成磊等早产儿护理团队针对目前早产儿出院时家庭准备度不足的护理问题，开展循证实践研究，该研究组系统、全面地检索了该领域的系统评价、临床实践指南、政策共识等，并进行审慎的文献质量评价后，构建了基于证据的提升早产儿出院家庭准备度的最佳实践推荐建议。 在证据应用过程中，研究团队经过多次证据与实践的比对分析，更新了“读懂早产儿行为”和“早产儿母乳喂养”2个视频等，形成了丰富的、基于证据的早产儿家庭照护者培训资源，并建立“早产儿之家”微信群，同时对新生儿科专科护士开展提升早产儿出院家庭准备度的培训。通过为期2个月的证据应用和持续护理质量改进，共有69个家庭、138名早产儿照护者进入早产儿室接受基于证据的个体化早产儿出院家庭准备度教育。 经过该循证护理实践项目照顾者自评的照顾能力有提升，促进早产儿出院计划的落实和早产儿出院指导护理质量的改进。 〔来源：成磊，陆春梅，张玉侠，等.提升早产儿出院家庭准备读最佳循证实践方案的制订和应用.中华护理杂志, 2016, 51(7): 787-7914.〕 护理研究对护理实践的意义 例1-3 护理研究对丰富护理学科内涵的意义——基于扎根理论的互动式病人参与病人安全理论框架构建的研究实例 近年来，WH0先后启动诸多促进病人安全研究和实践的举措，其中“病人参与病人安全”项目强调、倡导、鼓励病人主动参与病人安全维护。 叶旭春、刘朝杰、刘晓虹团队采用质性研究中扎根理论研究的方法，以患方视角，探究我国病人参与安全的过程和策略，并据此构建相应理论框架。研究通过目的选样和理论选样相结合的方法，选择34例出院或即将出院的病人进行个人深度访谈，并收集、分析部分网络媒体的相关报道。研究运用格拉泽传统扎根理论的实质性编码、理论性编码策略及不断比较的方法对资料进行深入分析，结果析出了核心主题“互动式病人参与病人安全”，并形成8个类属，据此构建了“互动式病人参与病人安全理论框架图”，包括“决策性、照护性、诉求性”3个参与策略，“信任、信息、沟通、支持”4个原因要素，“有利”1个参与结果目标，并提出7个相关理论假设。 该研究提出的“互动式参与病人安全的理论框架” ，对促进病人参与病人安全管理在我国的发展和进一步的研究具重要理论价值。 〔来源：叶旭春，刘朝杰，刘晓虹. 基于扎根理论的互动式病人参与病人安全理论框架构建的研究.中华护理杂志, 2014, 49(6): 645-649.〕 护理研究对护理实践的意义 护理研究的发展趋势 注重循证实践，开展转化性研究（translational research） 通过多中心的、证实性的方式形成牢固的研究基础 强调多学科合作研究 扩展研究结果的传播范畴 关注文化因素和健康缺陷（health disparities）的状况 病人参与医疗照护决策中 第二节 护理研究的基本过程 研究的基本过程 1.提出研究问题，形成研究目标，构建研究假设 2.检索文献，分析现况和趋势，明确理论或概念框架 3.选择研究设计 4.确定研究对象，明确研究场所 5.明确变量和研究工具 6.收集资料 7.分析资料 8.撰写论文 9.研究结果的推广和应用 哲学观与护理研究的类别 诠释主义和批判主义哲学观／真理的相对观：现实是变化的 实证主义哲学观／真理的绝对观：现实是客观的，可观察的 Qualitative research 质性研究 Quantitative research 定量研究 哲学观、真理、和现实观 理念 例如：年轻乳腺癌生存者治疗和康复体验的现象学研究 例如：不同吸痰法对老年呼吸衰竭病人血氧饱和度的影响研究  １.量性研究(quantitative research)：大部分护理研究以此为方法 （１）着重于某些确定的概念 （２）以现有的一些观点为出发点 （３）采用预设的程序和正式的量表收集资料 （４）对相关因素进行控制 （５）强调收集资料和分析资料的目的性 （６）采用统计学方法分析数据 护理研究的基本类别  ２.质性研究 (qualitative r