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急危重症皓护理学
概念 院前急救的重要意义 及时有效的院前急救,对于维持患者的生命、防止再损伤、减轻患者的痛苦,提高抢救成功率,减少致残率均具有极其重要的意义. 急救的时效性 “黄金1小时”指伤后开始至伤后1小时以内的时间。 “白金10分钟”指紧急事件发生后,无论经过怎样的程序以送到医院急诊科或相关科室抢救时间为起点,到医师进行紧急救治的最初10分钟为止。 我国院前急救的组织形式 北京模式 上海模式 广州模式 院前急救的任务 1、对呼救患者进行现场急救和运送 院前急救原则 1、先排险后救护 2、先重伤后轻伤 3、先救治后运送 4、急救与呼救并重 院前急救物品 急诊科救治 定义 医院急诊科是EMSS中最重要的中间环节,是院前急救医疗的继续,又是医院内急救的第一线,24小时不间断地对来自院前的各类伤、病员按照病情轻重缓急实施急症和急救。 急诊科的运转模式 独立自主型 : 医护人员完全固定 半独立型:部分固定医护人员 轮转型 :无固定医生 医院急症科的任务 急诊急救 教学培训 科研 急诊急救的具体范围 急性疾病 各类休克 心肺脑功能衰竭或多脏器功能衰竭 昏迷 耳道、鼻道、咽部、气管等部位的异物 可以烈性传染病 中毒、中暑、自杀、触电等 其他 重症监护 重症监护 定义 任务 运转模式 定义 是指受过专门培训的医护人员应用现代科学理论,利用现代化告科技的医疗设备,对危重病患者进行集中监测,强化治疗的一种特殊场所。 运转模式 专科ICU 综合ICU 部分综合ICU 急危重症护理学Emergency Nursing 突发事件 9.11恐怖事件 海啸 SARS 禽流感 矿难 火灾 车祸 西方的一位急救专家Vogt曾说过:“对一般公民来说,最大的威胁不是家里失火,也不是马路上的罪犯,而是不能再生死攸关的几分钟内得到急救医疗。” 第一章 绪论 急危重症护理学—是以挽救病人生命,提高抢救成功率,促进病人健康,减少伤残率,提高生命质量为目的,以现代医学科学、护理学专业理论为基础,研究急危重症患者抢救、护理和科学管理的一门综合性应用科学。 急危重症护理学的起源与发展 起源 1989年,卫生部将医院建立急诊科和ICU作为医院等级评定的条件之一 急危重症护理学的范畴 院前急救 急诊科救护 危重病救护 急危重症护理人才的培训和科学研究工作 急危重症护理学的健康教育与宣传教育 院前急救 危重病救护 急诊科救治 第二章 急诊医疗服务体系(EMSS) 急救医疗服务体系 是集院前急救、院内急诊科诊治、重症监护病房救治和各专科的“生命绿色通道”为一体的急救网络。 六大功能: 发现、报告、反应、现场抢救、途中监护、转至院内救治 主要目标 建立一个组织机构严密,行动迅速,并能实施有效救治的医疗组织来提供快速的、合理的、及时的处理,将患者安全的转送到医院,使其在医院内得到更有效的救治 建立急诊医疗通讯网络
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