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人工真皮在头面部难治性创面中的应用 高州市人民医院烧伤整形美容外科 黄雁翔 hylong-xin@163.com 头面部皮肤特点 头面部皮肤长期暴露在外，易受紫外线、粉尘、多种化学物质、慢性溃疡及各种物理损伤等诸多不良因素的刺激，是皮肤肿瘤好发部位。且随年龄的增大而发病率逐渐增高。 头面部常见的皮肤肿瘤及治疗 老年性角化症、角化棘皮瘤、表皮样囊肿、皮脂腺囊肿、汗腺瘤、脉管瘤、黑色素瘤、基底细胞癌、鳞状细胞癌、肉瘤、神经纤维瘤等等。其治疗大多依靠手术切除。早期发现、早期予以完整手术切除大部可获得完全治愈。 鉴于头面部皮肤组织菲薄特点，较大范围的皮肤恶性肿瘤常常侵犯部位较深，为保证彻底切除肿瘤组织，手术后创面往往合并骨外露，有些侵犯骨质的还需凿骨，这就使得创面修复得难道加大。 头面部难治性创面概念： 导致头面部难治性创面常常表现为头面部恶性肿瘤切除术后遗留创面，此类创面常因切除范围广泛，深度较深导致骨外露，这些创面大部分可以利用局部皮瓣修复，而头面部的结构又决定了该部位组织的稀缺性，供瓣区亦会留下较深的创面，导致肌腱、神经甚至骨面外露，从而使创面的修复带来困难。 该用什么方法修复这些难治性创面？ 皮耐克?（皮能快愈敷料）PELNAC ——植入式人工真皮 (Implantable artificial dermis) 人工真皮作用原理： 本研究中所使用的人工真皮（皮能快愈敷