胸膜炎的类型.doc

胸膜炎的类型 胸膜炎的类型？胸膜炎是由结核性、化脓性、寄生虫性、真菌性等感染性炎症，以及肿瘤、变态反应性疾病、胶原病等引起的胸腔疾病。 在胸膜炎的易患人群中，以青年群体最为常见。 临床上，常见的胸膜炎的类型主要有以下几种： 1、胸膜炎的类型——结核性渗出性胸膜炎 结核性渗出性胸膜炎的发生，既可由于原发感染后，机体过敏反应增高，使以前播散于胸膜下的病灶突然发炎而破溃到胸膜腔，产生变态反应引起胸膜渗出而发病；也可由于肺部病灶直接蔓延到胸膜，引起胸膜浆液纤维蛋白渗出而致病。 结核性渗出性胸膜炎多为单侧发病，经血行散播时可为双侧性胸水。一般起病较急，有中、高度发热症状，全身不适，畏寒，盗汗，虚弱，干咳，胸痛，出现积液后胸痛消失，但大量积液可引起呼吸困难、紫绀、纵隔、心脏移向健侧等情形出现，严重时可出现胸膜增厚及粘连。 2、胸膜炎的类型——结核性干性胸膜炎 结核性干性胸膜炎多由结核病灶直接蔓延到胸膜，造成胸膜充血、水肿及细胞浸润而发病。胸膜表面有少量纤维蛋白渗出，致使胸膜增厚粗糙，在炎症消退后形成胸膜粘连，有时也会不留痕迹。 结核性干性胸膜炎的发病较急，病人有畏寒以及轻、中度发热的症状，病侧有针刺样痛，干咳，呼吸运动受限，呼吸音低，有时可听到胸膜摩擦音。 3、胸膜炎的类型——反应性胸膜炎 反应性胸膜炎是继发于腹部及腹膜后疾病的炎症。其发病无关细菌侵入，而是经过膈下的淋巴引流到胸腔所致。 反应性胸膜炎一般在处理原发病变后自然消退，但有时也可因处理延误而恶变为脓胸。 4、胸膜炎的类型——类风湿性胸膜炎 类风湿性胸膜炎多见于男性群体。 其具体表现包括咳嗽、胸痛、活动后气急、关节痛、杵状指等，有时也可无明显症状。 5、胸膜炎的类型——系统性红斑狼疮胸膜炎 系统性红斑狼疮胸膜炎的胸部表现为间质性或支气管肺炎、干性或渗出性胸膜炎；有多形皮损呈广泛对称分布；病人面部有蝶形红斑，不规则发热，关节酸痛，有时心脏、肾脏可受累；胸液多为单侧渗出，有时可为血性；在病人的骨髓或血中可找到狼疮细胞。 6、胸膜炎的类型——弥漫性恶性胸膜间皮瘤 弥漫性恶性胸膜间皮瘤是胸膜的原发肿瘤。 其具体表现为剧烈胸痛、咳嗽、进行性气短、胸部扩张受限，并伴有体重减轻、发热等情形。 7、胸膜炎的类型——癌性胸膜炎 癌性胸膜炎为胸内或胸外癌肿，可直接侵犯或转移到胸膜，导致淋巴系统循环障碍，进而形成胸水。 癌性胸膜炎病人多无发热症状，有胸闷以及进行性呼吸困难；胸液多为血性，且抽取后迅速增长，并可找到癌细胞。目前普遍认为发生了胸水即属晚期肿瘤。 胸膜炎的类型大致包括以上七种常见类型。现阶段用于用于调理胸膜炎的方法，主要有药物方法、运动方法等几种。病人可根据自己的具体情况，选择适合的方法调理。 药物方法 如：宽.胸.消.炎.汤将置入砂锅内。往锅中倒入1200ml的清水浸泡5分钟，接着以大火煮至沸腾，再以小火煎煮30分钟。去渣取汁，分3次进行服用。每日服用1付。 又如：链霉素。每日取0.75—1g的剂量，进行肌肉注射。 运动方法 如：仰卧挺胸。病人仰卧在床上，两手放在体侧，头和脚不动，胸部尽量向上挺，挺起后坚持几秒再落下。如此反复进行，每日2次，每次挺起20—30下。 又如：按摩胸部。病人坐、立、卧均可。脱去外衣，将两手互相搓热，然后用两手轻轻按摩两侧胸部和腋下，直到局部发热为止。每日2—3次，每次按摩5—10分钟。注意按摩后要及时穿上衣物。