排粪造影留的临床应用.pptVIP

鹅征 8　、内脏下垂 盆腔脏器如小肠、乙状结肠和子宫等的下缘下垂在耻尾线以下者即为内脏下垂(splanchnoptosis,SP)。见于力排时。这时乙耻距、小耻距均为正值。 9、盆底疝 盆底疝（pelvic floor hernia,PFH)的名称很多，如道格拉斯陷窝疝、阴道疝、肠疝、乙状结肠疝、直肠生殖陷凹内疝、直肠前陷凹滑动内疝等。我们认为：由于该疝发生于盆底，不管所见疝的内容如何均可称为盆底疝。疝的内容多为乙状结肠和小肠，可有附件及大网膜。疝囊的深浅不一，有的可达会阴皮下，引起排粪障碍和会阴下坠感。临床上诊断困难，排粪造影可显示疝的内容、疝囊的深达部位，是目前最简便可靠、最好的诊断方法。 目前排粪造影多依疝的内容而分为小肠疝（EC）和乙状结肠疝（SC）。力排时小肠或（和）乙状结肠疝入直肠子宫窝内或直肠膀胱窝内，即成为EC或（和）SC。有的乙状结肠或（和）小肠疝至会阴皮下形成会阴疝（PH）。 对盆底疝的分度：jorge以疝囊内乙状结肠袢的最低点为准，把SC分为三度：Ⅰ度位于耻尾线以上；Ⅱ度位于耻尾线与坐尾线之间；Ⅲ度位于坐尾线以下。长海医院以往对EC或（和）SC的诊断只是依小肠或（和）乙状结肠的最低点位于耻尾线以下者，即相当于jorge的Ⅱ度或Ⅲ度。笔者同意jorge的分度，但对其“Ⅰ度：乙状结肠对