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様式第1(第3条関係)(表面)
第5条第3項の規定による有害物質使用特定施設(下水道に排水の全量を排出している
第5条第3項の規定による有害物質使用特定施設(下水道に排水の全量を排出している有害物質使用特定施設)の例
特定施設(有害物質貯蔵指定施設)設置(使用、変更)届出書
平成24年7月24日
柏市長 ○ ○ ○ ○ 殿
法人の場合は主たる事務所の所在地?名称及び代表者の職?氏名?電話番号を記入する。 ○○市
法人の場合は主たる事務所の所在地?名称及び代表者の職?氏名?電話番号を記入する。
○○
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