护理伦理室第六讲.pptVIP

案例分析 患者王女士，46岁，因患骨髓炎入院一 周余，每日需给抗生素静脉滴注治疗。因 多日注射，静脉难穿刺，加之王女士较为 敏感，对护 理要求较高。 今日年轻护士小李推 着 治疗车来到王女士床 边。 小李：您好！今天我给您输液。 王女士：你？我静脉不好打，我怕痛。这一周来是护士长和主管护士给我打的。你有把握一针成功吗？ 小李：我不能保证一针成功，但我会尽力的。 王女士：那请护士长来打吧。（边说边把胳膊放进被子里) 请问：护士小李这时应该怎么办？ 典型案例1[伦理分析] 上述案例属于过失性护理缺陷。护士应负主要责任。 药房发药时未认真核对药物，以致错将催产素当退热针发出，药房药剂人员负有一定责任。 就护士而言其行为违反了： 1、护士与其他医技科室工作人员的关系中中“互相支持，互相配合，团结协作”的道德规范。药房与各科室护士在发放、领取药物时，工作人员因相互监督，护士应协助医技科室人员把好安全关，以防范医疗差错事故发生。但此案例中药房发错药，护士未进行查对，便领回给患儿使用，不符合护理人员与医院其他工作人员关系的道德要求。 2、违背了护士职业道德中关于认真负责，一丝不苟，严谨细致的伦理要求。 护理人员把挽救病人的生命，为病人的身心健康服务作为自己崇高而神圣的职责和必须遵守的道德原则。这种道德原则，要求护理人员在工作中必须认真负责、一丝不苟、严谨细致。此例中打针的护士没有自觉的、严格地执行查对制度而导致打错针，是工作责任心不强的原因所致。 典型案例2［伦理分析］ 1、本案例中，王某首先发现了医生李某的过错即未注明皮试，并主动询问，在请示医生李某之后进行注射。李某作为主治医生对此事应负直接责任。但王某，作为护理人员应该知道不做皮试可能产生的后果，而未坚持皮试，这是对工作和病人不够高度负责的表现。虽其不应为该事故负主要责任，但应受道德的谴责。 2、如果王某看到李某的处方未注明做皮试，虽心存疑惑，但未向其提出或没有发现李某处方的错误，按处方要求予以肌注。则所造成的不良后果应由李某与王某共同负责，其中王某要为没有发现或指出医嘱错误负责。 有人认为这样对护理人员是不公平的：如果医生医嘱正确，护理人员执行错误要负责无话可说；而医生医嘱错误，护理人员只是按医嘱办事，却仍然要承担责任，显然对护理人员要求太严格了。 事实上，医院管理制度中之所以要作出这样的规定，就是要护理人员严格把好治疗施行这最后一关。医生的医嘱是写在病历上或处方上的，错误再多，因其并未直接进入人体，所以并不会直接给患者带来伤害；反之，护理人员因其工作直接和病人接触，稍有疏忽，即可对病人产生不可挽回的影响。所以，从这个角度出发，可以说护理人员比医生的责任更加重大。然而，有些护理人员却意识不到自己肩上的重任，不愿多动脑筋，只是机械地执行医嘱，致使医嘱错我也错的事情时有发生。这是对工作不负责的表现。 专科护理伦理 第六讲 青年魏则西之死 普滤佳2016-05-01 14:25:26医院?信息阅读(433479)评论(732) 声明：本文由入驻搜狐公众平台的作者撰写，除搜狐官方账号外，观点仅代表作者本人，不代表搜狐立场。举报 我想写一出悲剧 里面充满无耻的笑声 　　魏则西，男，二十一岁，生前就读于西安电子科技大学，计算机专业学生，因身患滑膜肉瘤去世。魏则西曾经的梦想是每天玩命学习，每天取得巨大的进步，大四之后去美国好好学学计算机，那会是他人生最大的幸福。 　　滑膜肉瘤是一种恶性肿瘤，目前尚无有效治疗手段。魏则西是家中独子，父母倾尽全力为他治病。辗转北京、上海、天津、广州各大肿瘤医院，得到的都是坏消息。 　　魏则西在百度搜索疾病信息，第一条结果是某武警医院(武警北京总队第二医院)的所谓「生物免疫疗法」。魏则西一家人在北京见到了这家武警医院的李姓主任，李主任言：这个技术不是他们的，是斯坦福研发出来的，他们是合作，有效率达到百分之八九十。看着魏则西的各种报告单，李主任对魏则西父母说：保二十年没问题。正所谓典型的套路:「病很重，能治好，得花钱」。 　　魏则西一家人求医心切，但也会有所顾虑，这不会是骗人的吧？不过一看这的确是一家三甲医院，魏则西还专门查了一下这个医生，这个李主任还上过中央电视台，不止一次，中央电视台十套节目。会是假的吗？你看，百度、三甲医院、中央台，还是斯坦福的技术，这些应该没有问题了吧。 　　魏则西一家计算了一下，家里的钱不够，又找亲戚朋友借钱，一共在这家医院花了二十多万，结果是，病情迅速恶化，几个月就转移到了肺，医生当时说我恐怕撑不了一两个月了，如果不是因为后来买到了靶向药，恐怕就没有后来了。 　　魏则西父亲去找该医院李主任说理，还是那家医院，同样是门诊，他