CT增强扫描的临床应用.ppt

放射科 CT增强扫描的目的及临床应用 目录 CT增强扫描的定义 CT增强扫描的目的及临床应用 CT增强扫描新技术应用--CTA技术 CT增强扫描的定义 增强扫描－静脉内注入含碘对比剂后的CT扫描 平扫－－无对比剂注入的CT扫描 定　义 含碘对比剂 泛影葡胺－－离子型、高渗型 碘海醇－－非离子型、低渗型 （粒子数越多，其渗透压约大， 对血液细胞膜的损伤也越严重） 男性，67岁，B超体检发现肝右叶低回声结节，无临床症状。 CT增强检查的目的及临床应用 平扫期 动脉期 CT增强检查的目的及临床应用 男性，56岁，低血糖反复发作多年。 CT增强检查的目的及临床应用 男性，74岁，右上腹不适三月。超提示肝内低回声结节。 目的1 通过增加组织对比度，从而 发现平扫无法发现的小病灶。 CT增强检查的目的及临床应用 肝囊肿 肝癌 肝血管瘤 CT增强检查的目的及临床应用 低密度病变：边界光滑，囊壁薄 平扫CT值约0-20Hu 增强扫描无强化。 肝囊肿 CT增强检查的目的及临床应用 平扫期：圆形低密度灶，边界清楚。 动脉期：病灶边缘呈高密度强化， 与主动脉相同。 CT增强检查的目的及临床应用 肝血管瘤 是最常见的肝良性肿瘤，约占84% CT增强：特征性 “早出晚归”征象 门脉期：增强区进行性向中心扩展， 可见病灶大部分或完全强化。 延迟期：病灶呈等密度填充， 填充时间与病灶大小有关， 最后整个血管瘤被造影剂“填满” 肝血管瘤 CT增强检查的目的及临床应用 肝 癌 肝细胞性肝Ca是最常见的原发性肝恶性肿瘤，占90%以上 。主要由肝动脉供血。 CT增强：特征性“快进快出”征象 平 扫 ：低密度病灶。 动脉期：高密度，明显强化。 门脉期：低密度（相对于周围肝实质） 延迟期：低密度 CT增强检查的目的及临床应用 男性，52岁，体检发现左肺下叶不规则占位。 CT增强检查的目的及临床应用 目的2 根据病灶的强化及血供特点，有助 于疾病的定性诊断及鉴别诊断。 CT增强检查的目的及临床应用 CT增强检查的目的及临床应用 CT增强检查的目的及临床应用 目的3 准确定位，明确侵犯的范围及 程度。有助于手术方案的制定。 CT增强检查的目的及临床应用 女性，57岁，右上腹胀痛2月。超声检查发现肝内占位。CT诊断胃癌肝转移。病理证实胃癌。 CT增强检查的目的及临床应用 男性，65岁，发现直肠癌3月复查。 CT增强检查的目的及临床应用 目的4 全面的CT增强检查，有助于恶性 肿瘤的TNM 分期。 CT增强检查的目的及临床应用 肺动静脉瘘 CT增强检查的目的及临床应用 肺动脉栓塞 CT增强检查的目的及临床应用 主动脉夹层（Ⅲ型） CT增强检查的目的及临床应用 目的5 对血管性病变的诊断有独到的作用。 放射科