《微量营养素》-课件设计（公开）.ppt

矿物质与维生素 预防医学 微量营养素 micronutrients 矿物质（minerals） 宏量元素：人体内含量超过0.01% 包括：K、Ca、Na、Mg、P、S、Cl 概述 必需微量元素定义：是指维持人体健康必需的元素，当其摄入量减少到一定限值后，将会导致重要生理功能损伤；该元素是体内活性物质有机结构必需组成部分；在人体组织内浓度不超过250μg/g。（FAO/WHO/IAEA，1990） 微量元素：（trace elements） 必需微量元素分类 人体必需微量元素：包括铁、碘、锌、硒、铜、钴、铬、钼； 可能必需微量元素：包括锰、硅、硼、钒、镍； 具有潜在毒性，但在低剂量时可能具有人体功能的微量元素：包括铅、镉、汞、砷、铝、锂、锡、氟。 矿物质的主要生理功能 构成人体组织； 维持水电解质平衡； 调节渗透压； 维持神经肌肉正常兴奋性； 参与生物活性物质构成和功能调节。 钙营养与健康（Calcium） 1、人体内钙的分布和存在形式 人体总钙量 1200mg 骨骼牙齿羟磷灰石 99％ 混溶钙池 1％ 细胞外 0.1％ 细胞内 0.9％ 蛋白结合钙46％ 离子钙48％ 络合钙6％ 2、钙的生理功能 构成机体组织（骨骼、牙齿） 维持渗透压和机体酸碱平衡 维持神经、肌肉正常兴奋性 酶系统激活剂、参与凝血过程 骨组织细胞2～3％ 骨基质97～98％ 骨细胞（osteocyte） 衬细胞（lining cell） 成骨细胞（osteoblaste） 破骨细胞（osteoclaste） 矿物质（65％） 有机质（35％） 羟磷灰石（成熟骨） 无定形磷酸钙（新骨） 骨胶原蛋白（95％） 非胶原蛋白（如骨钙素） 年龄（岁） 1000 500 20 40 60 80 100 骨量水平 (克 钙元素) 男性 女性 骨折阈值 人体骨量发育规律 3、钙的吸收与代谢 促进膳食钙吸收的因素：氨基酸、乳糖、维生素D 不利于膳食钙吸收的因素：植酸、草酸、脂肪酸、膳食纤维、药物 4、供给量与来源 钙适宜摄入量（AI）： 成年人 800mg 11~18岁 1000mg 50岁 1000 mg 孕中期 1000mg 孕晚期 1200mg 乳母 1200 mg/d 来源：奶、豆制品，钙营养补剂 钙营养补剂的选择使用 碳酸钙、柠檬酸钙、葡萄糖酸钙是常见化合物 需要检查元素钙的含量 各有优劣 铁与人体健康 （Iron） 1、缺铁性贫血发病情况 为WHO确认的可预防四大营养缺乏病之一； 世界范围发病情况：5~10亿人有不同程度的IDA；2岁以下儿童和孕妇为高危人群； 我国人群IDA患病率仍不容乐观； 居民贫血患病率平均为15.2% 2、铁在人体内的分布和形式、生 理功能： 总铁量3~5克 功能铁 储存铁 血红蛋白60%-70% 肌红蛋白3%-5% 含铁酶类1% 铁蛋白 含铁血黄素 25% 3、膳食铁的吸收代谢 吸收和代谢 影响膳食铁吸收的因素 机体对铁的需求状况； 膳食中铁的种类； 非血红素铁吸收促进因素：抗坏血酸、肉类因子、核黄素 非血红素铁吸收抑制因素：植酸、草酸、胃酸缺乏或服用抗酸药物、卵黄磷蛋白 4、机体缺铁的三个阶段 储存铁减少期 RBC生成缺铁期 缺铁性贫血期 血清铁蛋白↓ 血清铁蛋白↓ 血清铁蛋白↓ 血清铁↓ 血清铁↓ 总铁结合力↑ 总铁结合力↑ 游离原卟啉↑ 游离原卟啉↑ 血红蛋白↓ 5、供给量和食物来源 供给量（AI）：男15mg/d ,女20mg/d 食物来源：动物性食物、深色蔬菜、补充剂 其他微量元素简介 碘 (iodin) 锌 (zinc) 硒 (selenium) 碘（Iodine） 1、碘缺乏病发病情况 为WHO确认的可预防四大营养缺乏病之一； 世界范围发病情况：全球130个国家存在IDD，受威胁人口15.7亿，其中甲肿6.5亿，地克病1120万； 中国：1995年资料显示为甲肿800万，地克病19万，8~12岁儿童甲肿率20.4%； 维持基础代谢； 垂体支持作用：通过T3、T4调节TSH分泌； 促进体格生长发育； 促进神经元发育； 2、碘的生理作用通过合成甲状腺素体现 3、IDD 防治措施 食用碘盐：合格碘盐浓度为20mg/kg； 碘油补剂：作为临时、替代、辅助措施； 其他：药物、含碘食物； 锌（Zinc） 含量：人体含锌量为铁元素一半，约1.5～2.5g。 生理功能：200多种金属依赖酶活性，包括RNA多聚酶，碳酸酐酶等。 3、锌缺乏的临床表现 生长发育不良； 味觉障碍； 肠源性肢端皮炎：遗传疾病，肠吸收降低； 免疫力降低：胸腺发育不全，降低细胞免疫功能； 中枢神经发育障碍： 硒（Selen