第十四章 精神障碍患者的心理护理.ppt

特殊精神障碍患者的心理护理要点 恢复期 做好家庭和社会支持系统的工作。 指导并帮助患者改善和充实生活内容。 指导患者了解精神障碍的知识及预防方法，做好出院指导。 培养患者乐观性格，维护心理平衡。 第二节 精神障碍患者的心理护理 第十四章 精神障碍患者的心理护理 熟悉精神障碍患者的心理护理要点。 熟悉引起精神障碍的主要因素。 了解精神障碍患者的常见临床表现与心理。 了解精神障碍的基本概念。 教学目标 精神障碍的概念 精神障碍是指精神活动失调，导致认知、情绪、意志、行为等活动出现异常表现。 可分为重度和轻度两种。 重度又称为精神病； 轻度又称为心境障碍； 第一节 精神障碍概述 精神障碍产生原因 遗传因素 心理因素 社会文化因素 第一节 精神障碍概述 精神障碍的评估 精神障碍共性症状的评估 症状的出现不受意识的控制。 症状的内容与周围客观环境多不吻合。 症状会给患者带来不同程度的社会功能损害。 多数情况下患者因症状存在而感到痛苦。 症状的发生发展受多因素的影响。 第一节 精神障碍概述 精神障碍的评估 精神障碍症状的评估要素及方法 精神障碍症状的评估要素 症状的性质、频率、强度、持续时间特点。 精神障碍症状评估的基本方法 纵向对比、横向对比、维度分析 第一节 精神障碍概述 精神障碍常见症状与患者心理特点 精神障碍常见症状 仪表障碍 交往障碍 认识障碍 感觉障碍 知觉障碍 思维障碍 注意障碍 记忆障碍 智能障碍 第一节 精神障碍概述 精神障碍常见症状与患者心理特点 精神障碍常见症状 情感障碍 情感高涨或情感低落 情感脆弱或情感爆发 情感矛盾或情感淡漠 情绪不稳定或情感倒错 欣快或焦虑 恐怖症 第一节 精神障碍概述 精神障碍常见症状与患者心理特点 精神障碍常见症状 意志障碍 意志增强 意志减退 意志缺乏 意志矛盾 行为障碍 精神运动兴奋 精神运动抑制 第一节 精神障碍概述 精神障碍常见症状与患者心理特点 精神障碍患者的心理特点 拒绝心理 负罪心理 入侵心理 第一节 精神障碍概述 一般精神障碍患者的心理护理要点 热情友好接待，真诚关怀患者 患者入院时热情接待，态度和蔼。 对可以合作的患者仔细做好入院介绍。 尽量满足患者归属感和安全感的需要。 第二节 精神障碍患者的心理护理 一般精神障碍患者的心理护理要点 动员支持系统，满足合理需要 在不影响治疗的情况下，根据患者病情安排家人来院探视照顾。 经常和患者谈心交往，尽量满足患者合理要求与需要。 满足患者基本生活需要和心理需要。 第二节 精神障碍患者的心理护理 一般精神障碍患者的心理护理要点 激发患者信心，努力抗击疾病 用多种方式表示对其疾病与心理状态的理解。 给予同情、帮助、恰当的解释和全力的支持。 鼓励患者的自信心。 第二节 精神障碍患者的心理护理 一般精神障碍患者的心理护理要点 减少不良刺激，创造温馨环境 护理人员在服务态度及一切言行中要尊重患者并做好家属及所在单位的工作。 处理好人际关系中存在的各种诱发疾病的矛盾。 充分考虑环境对患者可能造成的心理影响。 第二节 精神障碍患者的心理护理 特殊精神障碍患者的心理护理要点 急性期或反复发作 选择合适的方法接近患者。 对拒绝承认有病或不接受治疗的患者，护理人员可采用迂回方式交谈。 对有幻觉、妄想的患者可采用缓冲让步的方式进行交谈。 第二节 精神障碍患者的心理护理 特殊精神障碍患者的心理护理要点 躁狂状态 循循善诱、劝说督促、因势利导。 根据患者具体情况，在保证安全的情况下，组织患者参加集体活动。 建立适合患者充分释放自己情绪的途径。 第二节 精神障碍患者的心理护理 特殊精神障碍患者的心理护理要点 抑郁状态 加强心理支持。 鼓励患者尽量与大家一起活动。 创造良好的人际氛围，动员社会支持系统成员。 随时提高警惕，关注其各种举动，严防自伤、自杀等意外发生。 第二节 精神障碍患者的心理护理 特殊精神障碍患者的心理护理要点 偏执状态 高度同情、认真耐心倾听患者述说。 采用合适的方法接近患者，避免与其进行争论。 设法消除患者敌意感，采用渐进的方法与患者沟通。 根据患者的具体情况，改变其病态观念。 第二节 精神障碍患者的心理护理 特殊精神障碍患者的心理护理要点 木僵状态 表现： 患者触之不动、呼之不应，“蜡样屈曲”，小便潴留，意识清晰。 用肯定积极的治疗性语言支持鼓励患者。 注意自身行为，不可在患者面前随意谈论或窃窃私语。 第二节 精神障碍患者的心理护理 特殊精神障碍患者的心理护理要点 拒食 对木僵型拒食患者，可将食物放在床旁。 对被害妄想型拒食患者，可亲自品尝或让患者参加集体开饭。 对罪恶妄想拒食患者，可将饭菜搅拌在一起，示意患者通过吃剩饭弥补自己的罪恶。 第二节 精神障碍患者的心理护理 特殊精神障碍患者的心理护理要点 有自杀企图 营造轻松