放射治疗剂量验证中常用剂量分布比较方法及分析.PDF

第 30 卷 第 4 期 辐 射 研 究 与 辐 射 工 艺 学 报 Vol.30, No.4 2012 年 8 月 J. Radiat. Res. Radiat. Process. August 2012 放射治疗剂量验证中常用剂量分布比较方法及分析 苗 利 孙彦泽 李新民 （苏州大学医学部放射医学与防护学院 苏州 215123 ） 摘要 使用非晶硅平板探测器（Amorphous silicon electronic portal imaging device，a-Si EPID ），在源-探测器距 离 100 cm 处，用 6 MV 的光子束照射采集3 个不同大小射野的剂量图，将该数据分割为 4 个区域，并对每个 区域数据进行不同条件下的修改来构建模型，然后用放射治疗剂量验证中常用的 3 种剂量分布比较方法进行 分析。 结果表明：百分剂量差比较法对剂量梯度大的区域较敏感，微小的位置偏移会造成较大误差，其适用 于剂量分布相对平缓的区域。DTA （Distance-to-agreement ）分析法对剂量分布平缓的区域较为敏感，微小的 剂量差异也会造成较大的误差，其适用于剂量梯度相对陡峭区域。γ 分析法则结合了剂量差异分析法与 DTA 分析法的优点，不管对于剂量梯度较大区域还是平缓的区域，其计算值不会过大，误差较小，能更好地用于 临床剂量验证。 关键词 放射治疗，剂量验证，百分剂量差分析法，DTA 分析法，γ分析法 中图分类号 R811.1 ，R815.2 ，R815.6 随着放射治疗技术的不断进步，从普通放疗到 某一颜色在图中标注出来，但是没有报道该区域的 适形放疗，又发展到调强放疗，已经进入了“三精” 详细信息。1998 年，Low 等[7]结合了剂量差异和 阶段即精确定位、精确计划、精确治疗，目的是为 DTA 理论，提出了 γ理论，因为它不仅涵盖了剂量 了最大限度地杀死肿瘤细胞，同时最大限度地保护 分布陡峭和平缓的区域，而且解决了复合分析缺陷， 正常组织受到更少的损伤。然而在放疗技术不断进 逐渐成为国际普遍的剂量验证方法。文献[2]，[8] 步的同时，伴随着一个重要问题的出现，那就是如 对以上几种剂量比较理论进行了分析，但结果不够 何保证在计划执行时实际得到的剂量分布和计划中 详尽。 的一致。因此，就产生了剂量验证的理论和方法， 本文基于文献[2]，[8]并做了修改，讨论了放射 特别是对于调强放射治疗技术，由于剂量率比较大， 治疗剂量验证中常用的百分剂量差法、DTA 分析法 射野比较复杂，验证剂量的准确性就更为重要。 和 γ 分析法。由于在进行剂量验证时，用 EPID 测 [1] Van 等 首次提出了放射治疗中应用剂量比较 量得到的剂量分布作参考剂量分布（Reference dose 方法的重要性。一种非常便捷直观的比较方法是等 distribution ），以放射治疗计划的剂量分布作为待比 剂量线的叠加法[2]，缺点是不能进行定量分析。Mah 较剂量分布（Evaluated dose distribution ），即要评估 等[3]应用了百分剂量差法（Percentage dose differ- 的对象。而在文中将采集到的未进行任何修改的数 ence ，PDD ）对二维和三维的电子束剂量分布进行 据作为参考剂量分布，将建立的模型数据作为待比 了比较，但是在剂量梯度较大的区域，引起较大误 较剂量分布。 差。为了能够较为准确地对剂量梯度较大区域进行 [4] 。 1 实验材料和方法 比较，提出了DTA