循证医学数据库比较及应用.ppt-课程中心.pptVIP

1.高血压病的治疗指南 2.子宫内膜异位症的循证治疗 3.近3年来妊娠期高血压的最佳研究证据. 4.近一年男性乳腺癌治疗的临床试验证据. 5.糖尿病与妊娠相关性的临床证据 6.产前诊断临床指南 按纽或选择 用途 Go to MeSH trees 显示主题词的树状结构 Thesaurus 显示检索词在词表中的信息 Definition 查看主题词定义 Qualifiers 选择副主题词 Explode 扩展检索 Search this term only 单个主题词检索 Go directly to search History 直接显示检索史“search History” 主题词下的限定词 主题词 R，系统评价全文 P，评价方案 Comment,有评论 New，新的 Update，最近更新 Withdrawn，被撤消 Ovid检索平台由美国OVID技术公司（OVIDTechnologoes INC.)提供，该公司创建于1984年，并于1998年11月为Wolters Kluwer收购，成为Kluwer公司的子公司。该平台提供使用者一致的检索接口，可查询多种不同来源的书目及摘要数据库。目前收录了包括MEDLINE在内300多种人文、社科、科技方面数据库。所有数据库均通过CERNET专线连接。 2008年2月4日OVID现有平台正式升级为OvidSP版，通过OvidSP平台您可享用到银盘平台和Ovid平台上的所有的精准检索功能、有重大改进的全文和书目数据库平台。 OVID循证医学证据检索的特点 1）可进行多库同时检索，对关键词直接限定，亦可以对前次的检索历史进行再次限定； 2）全文比较容易得到； 3）结果输出选项丰富，e-mail、save等输出选项； 4）检索界面清晰，直观。 举例：请找出近3年来妊娠期高血压的最佳研究证据. Medical Evidence Matters：ProQuest公司提供的Medical Evidence Matters数据库是目前市面上使用最简便之循证医学检索引擎，帮助临床医师针对病例根据治疗结果成效与安全性，或年龄、性别、种族等数据，选择最适当的疗法。数据库共包含10个模块，提供约1,300种疗法，111,000多种治疗结果，资料内容每周更新。 包括10个模块： 肿瘤 、神经 、心脏 、肾脏、内分泌及新陈代谢、整型外科、呼吸、妇科、肠胃、小儿科 利用下拉式选单进行P.I.C.O的步骤，再以表格、图形，来分类、解释找到的文章。若数据以及实证结果符合所需，再察看文章的文摘、全文。 资料来源从Medline、CINAHL、Cochrane、Library...，四百余种peer review journals 中选录出来。 有何局限性？ 举例：近一年男性乳腺癌治疗的临床试验证据. 问题: 相关性与有效性? eMedicine ( http：/// )收入内容以二级学科分类，拥有极高的使用率，但缺乏权威性。 举例：请查找糖尿病与妊娠之间的临床证据 National Guideline Clearinghouse (http:/) :由美国卫生健康研究与质量管理机构(Agency for Healthcare Research and Quality, AHRQ)、美国医学会(American Medical Association, AMA)和美国卫生健康计划协会(American Association of Health Plans, AAHP) 联合开发。 举例：请找出2008年的产前诊断临床指南？ 医学院 胡小君 循证医学概述 循证医学数据库 案例检索 循证医学（Evidence based medicine）对病人的诊治决策是建立在当前最新、最佳的证据基础之上，以追求最佳诊治效果。 循证医学（Evidence based medicine）对病人的诊治决策是建立在当前最新、最佳的证据基础之上，以追求最佳诊治效果。 经验医学的决策 零散的研究报告 病人不参与决策 20世纪80年代，理论体系逐渐形成和完善 1982年，Dr Sackett等在McMaster大学率先对住院医师进行以“病人问题为中心的学习”课程培训 1987年，Cochrane 根据产科RCT结果，揭示了循证医学的实质。 1991年，建立美国内科医师学院杂志俱乐部（ACPJC） 1992年，《Journal of American Medical Association》发表了EBM工作组对EBM的全面阐述；由Gordon Guyatt等在McMaster大学正式命名“循证医学”； 1992年，英国成立了英国Cochrane中心；旨在收集世界范围的RCT并对其进行meta分析，向世界各国临床医生