超声观察颈动脉粥样硬化斑块纤维帽完整性的临床价值.PDFVIP

中国现代神经疾病杂志 年 月第 卷第 期 ·82 · 2014 2 14 2 Chin J Contemp Neurol Neurosurg, February 2014, Vol. 14, No. 2 神经影像学 · · 超声观察颈动脉粥样硬化斑块纤维帽完整性的 临床价值 【摘要】 目的 回顾分析单侧前循环急性脑卒中患者颈动脉超声检查结果，探讨粥样硬化斑块纤 维帽完整性对斑块稳定性的影响。方法 通过彩色多普勒超声长轴和短轴观察并记录颈动脉管壁、粥 样硬化斑块及纤维帽完整性，以及单侧颈动脉低、中等和强回声斑块数目，判断狭窄动脉血流动力学变 化。结果 例患者共检出粥样硬化斑块 个，共 例患者发现纤维帽不完整， 例存在低回声斑 86 215 77 72 块，仅 例检出中等回声斑块（ 2 ， ）。其中患侧纤维帽不完整者 例、健侧 例（ 2 5 χ = 37.703 P= 0.000 46 31 χ = ， ）；患侧检出低回声斑块者 例、健侧 例（ 2 ， ）。共计发现颈动脉狭窄 5.291 P= 0.021 56 44 χ = 0.168 P= 0.682 例，均为低回声斑块所致，分别发生于颈内动脉起始部（ 例）、颈动脉分叉部（ 例）、颈外动脉（ 例）， 15 10 4 1 以颈动脉分叉部（ ， ）与颈内动脉起始部（ ， ）之间差异具有统计学意义（ 2 ， 8.16% 4/49 27.03% 10/37 χ = 3.900 P= 0.048 ）。结论 动脉粥样硬化斑块纤维帽完整性与脑卒中关系密切。纤维帽不完整的粥样硬化斑 块以低回声斑块为主，通过超声波评价斑块回声及其表面纤维帽完整性，可以判断斑块稳定性，而观察 斑块纤维帽完整性较单纯评价斑块回声特点更具临床价值。 【关键词】 动脉粥样硬化； 颈动脉疾病； 卒中； 超声检查，多普勒，彩色 Clinicalvalueof atheroscleroticplaque fibrouscapintegrityobservedbyultrasound YU De⁃lin, MA Ping, LIU Bin, ZHANG Yi DepartmentofUltrasound,TianjinHuanhuHospital,Tianjin300060,China Correspondingauthor:YUDe lin(Email163.com)⁃ 【 】 Abstract Objective To retrospectively analyze carotid ultrasonography detection res