带状疱疹后遗神经痛相关因素的临床分析皮肤病与性病学专业论文.docxVIP

天津医科大学硕士学位论文中文摘要 天津医科大学硕士学位论文 中文摘要 目的 通过临床流行病学方法，研究带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia， PHN)发生的相关因素，为临床预防PHN提供参考依据。研究发生亚急性带状疱 疹神经痛的带状疱疹患者的临床特点，探讨带状疱疹急性痛、亚急性带状疱疹 神经痛和PHN之间的关系。 方法 本研究收集2010年1--10月份在我院就诊的门诊及住院的带状疱疹患者 174例，记录年龄、性别、是否伴发热、有无前驱痛、受累神经部位、皮损类型、 皮损面积、急性期疼痛程度、初治时间、治疗方式、合并内科疾病等情况。随 访出疹后30天及4个月时的疼痛情况。出疹4个月后仍有持续性疼痛者判定为 PHN：出疹30天后仍有持续性疼痛，但在出疹4个月后已无疼痛者判定为亚急 性带状疱疹神经痛。对上述诸因素与PHN是否存在相关性进行单因素分析。 就所得出的与PHN发生相关的临床因素，对发生亚急性带状疱疹神经痛的 患者与发生PHN的患者和仅发生急性痛的患者进行比较，分析发生亚急性带状 疱疹神经痛的患者的临床特征。 所有数据应用SPSS 1 1．5统计软件进行统计学分析。 争士甲 ：口7卜 PHN相关因素分析结果显示，年龄，前驱痛，皮损类型，急性期疼痛程度， 初治时间，合并糖尿病，PHN组和未发生PHN组比较，差异有统计学意义(P 0．05)。而性别，发热，受累神经，皮损面积，应用抗病毒药物的种类，应用糖 皮质激素，合并心脑血管疾病、消化系统疾病、呼吸系统疾病、恶性肿瘤、结 缔组织病，PHN组和未发生PHN组比较，差异无统计学意义俨0．05)。 发生亚急性带状疱疹神经痛者与发生PHN者相比，患者年龄和急性期疼痛 的严重程度的差别有统计学意义(尸O．05)。发生亚急性带状疱疹神经痛者 与仅发生急性痛者相比，皮损类型的差别有统计学意义(PO．05)。 天津医科大学硕士学位论文结论 天津医科大学硕士学位论文 结论 年龄、有无前驱痛、皮损类型，急性期疼痛程度、初治时间、合并糖尿病 与PHN的发生有关。而性别、发热、受累神经部位、皮损面积、抗病毒药物种 类、应用糖皮质激素、合并心脑血管疾病、消化系统疾病、呼吸系统疾病、恶 性肿瘤、结缔组织病与PHN的发生无关。老年，出现前驱痛，严重型皮损，急 性期疼痛严重，初治时间较晚，合并糖尿病，则PHN的发生率增加。提示对年 龄大，有前驱痛，皮损严重，急性期疼痛剧烈，或合并糖尿病的带状疱疹患者 应予以关注，早期积极有效的给予治疗，减少PHN发生的机率。 发生亚急性带状疱疹神经痛者比发生PHN者年轻，急性期疼痛程度较轻。 发生亚急性带状疱疹神经痛者与仅发生急性痛者相比，皮损类型更严重。提示 亚急性带状疱疹神经痛并不仅仅是带状疱疹急性痛和PHN之间时间上的过渡， 三者之间可能存在更为复杂的关系。 关键词：带状疱疹后遗神经痛相关因素亚急性带状疱疹神经痛 流行病学 n 天津医科大学硕士学位论文Abstract 天津医科大学硕士学位论文 Abstract Object i ves To identify correlated factors for postherpetic neuralgia(PHN)by investigating epidemiology about dinical factors of herpes zoster，to find the referred base for prevention of PHN．And to examine the characteristics of patients with subacute herpetic neuralgia． Methods A prospective analysis was carried out on the clinical data of 1 74 outpatients and inpatients ofherpes zoster from Jan to Oct in 201 0 in Tianjin Changzheng Hospital． Data were collected，including age，sex，fever，presence of a proome，involved nerve，type of rash，area of rash，severity of acute pain，time of initial treatment，ways of the treatment，complications，and following-up information within 30 days and 4 months after rash onset．PHN is defined