论构建强制隔离戒毒脱毒期工作模式的基本思路.doc

强制隔离戒毒人员膳食营养的探索 身体特点 据不完全统计，目前全球吸毒人数已超过三亿，每年有接近二十万人因吸毒死亡，一千万人因吸毒而丧失劳动能力。吸毒不仅破坏了人的正常生理机能，而且严重破坏了免疫功能。长期吸毒或长期滥用毒品，对神经系统、心血管系统、呼吸系统、生殖系统等七大方面都会造成致命的伤害。 对神经系统的损害：毒品对中枢神经系统和周围神经系统都有很大的损害，可产生异常的兴奋、抑制等作用，出现一系列神经、精神症状，如失眠、烦躁、惊厥、麻痹、记忆力下降、主动性降低、性格孤僻、意志消沉、周围神经炎等。 对心血管系统的损害：吸毒特别是静脉注射，毒品中的杂质及不洁注射器，常会引起多种心血管系统疾病，如感染性心内膜炎、心律失常、血栓性静脉炎、血管栓塞、坏死性血管炎等。 对呼吸系统的损害：采用烤吸方式吸毒时，毒品与呼吸道黏膜发生接触；静脉注射毒品时，毒品通过肺部细血管床，因此极易发生呼吸系统疾病，如支气管炎、咽炎、肺感染、栓塞、肺水肿等。 对消化系统的损害：吸毒者普遍会出现食欲减退、恶心、呕吐、腹泻、便秘等症状；肝脏也会受到严重损害，如肝炎、肝硬化、肝脓肿等。因此，有关专家指出，只要是确定的吸毒者，定会合并患上肝炎。 对生殖系统的损害：长期吸用毒品，可造成性功能减退，甚至完全丧失性功能。男性会出现性低能或性无能；女性会出现月经失调，造成不孕、闭经，孕妇会出现早产、流产、死胎及血液中毒品通过胎盘进入胎儿体内，导致胎儿海洛因依赖。 吸毒引发艾滋病：迄今为止，对于艾滋病还没有有效的治疗手段。艾滋病病毒存在于患者或感染者的血液、乳液、精液和阴道分泌物中，其主要的传播方式有：血液传播、性接触传播、母婴垂直传播。吸毒者采用静脉注射的方式吸毒，使用不洁注射器或共用注射器，都会直接造成病毒的血液传播。此外，女性吸毒者为获取毒资而卖淫也是传染艾滋病的一个重要因素。 从上图可以看出，毒品对人身体具有相当严重的损害，其中心血管疾病（心脏病、心绞痛、心脏早搏、心动过速、心律不齐、高血压、贫血、血管栓塞等）占到总比例的22.5%，呼吸系统疾病（咽炎、肺感染、栓塞、肺水肿支气管炎、肺结核、哮喘等）占17.5%，代谢系统疾病(肝硬化、肝炎、肝脓肿)占12.5%，消化系统（胃病、胃穿孔、胃溃疡）占2.5%，骨折、高度近视、生殖系统等疾病占28.8%。综上所述，由于毒品中的杂质及不洁注射器,会引起多种心血管系统疾病,对强戒者的心肌收缩能力、心力储备和体力造成了严重损害；对于曾经采用烤吸方式强戒的人员,毒品与呼吸道黏膜发生接触;静脉注射毒品时,毒品通过肺部细血管床,极易发生呼吸系统疾病,如支气管炎、咽炎、肺感染、栓塞、肺水肿等，对呼吸系统造成严重破坏；对中枢神经系统和周围神经系统都有很大的损害,可产生异常的兴奋、抑制等作用,出现一系列神经、精神症状，思维散漫甚至赘述，注意力难于集中，记忆力明显受损、智力活动较迟钝；情感反应以淡漠、沮丧多见；意志活动减弱，行为趋于退缩，懒散疲沓、劳动力明显下降等症状。 二、研究背景（市戒毒管理局关于落实司法部戒毒管理局《强制隔离戒毒人员膳食营养指南》的通知 戒毒工作的最终目的是帮助戒毒人员顺利回归社会,过上正常人的生活。 为提高强制隔离戒毒人员（以下简称戒毒人员）的戒毒康复效果，针对戒毒人员身体免疫力差、各类疾病高发、身体健康问题突出的特点，按照脱毒期、康复期等不同阶段戒毒人员身体状况和营养需求不同的情况，司法部戒毒管理局制定印发了《强制隔离戒毒人员膳食营养指南》（以下简称《指南》）。 注重戒毒人员饮食多样化、科学膳食、营养均衡，是戒毒治疗、康复工作的基本保障。现将《指南》转发给各所，各所要根据《指南》要求，在确保食品安全和伙食食物量的基础上，结合实际情况，合理调节戒毒人员膳食，帮助戒毒人员减轻戒断反应，促进身体康复，维护正常戒治秩序 三、目前强制隔离戒毒场所戒毒人员的膳食状况分析 1．监狱关押人口密集，发生食物中毒、传染性疾病等群体性公共卫生事件的可能性大。监狱关押着不同年龄层次的罪犯，人口密集，卫生行为与习惯各有差异；且每个人的身体素质不尽相同，对饮食的安全需求也不一样。而监狱伙食采用集伙制，如果疏于对食品卫生管理，食品加工、运输、贮藏的任何一个环节卫生不达标，或者出现不安全、不卫生行为，就易造成食物的污染或者变质，严重的会引发群体性卫生事件。卫生部2010年全国食品中毒事件通报中，集体食堂中毒事件位居第一。显然，作为少则几千人，多到上万人的监狱食堂在饮食安全控制上任重道远。 　2．监狱饮食制作链条上的各个环节大多为罪犯操作，安全风险系数较高。管理者素质的优劣是提升饮食管理水平的关键所在。监狱食堂与社会上的一般饭店、宾馆的最大区别就是高素质的专业人才无法通过招聘取得，作为管理监狱食堂的民警由于专业不对口，岗位交流频繁等原因，短时间内很难