产后月子机构评价指标体系的构建护理学专业论文.docxVIP

1删糕产后月子机构评价指标体系的构建 1删糕 产后月子机构评价指标体系的构建 硕士研究生：黄舒蓉 指导老师：蔡文智 摘要 研究背景 产褥期是产妇分娩后身体各器官复原的重要时期，也是新生儿健康成长的 关键时期，如护理不当，极易发生各种并发症。产褥期护理，俗称坐月子，是 中国特有的产后照顾文化。产后月子机构是一种源自旧民俗的新产业，既传承 了民俗观念，又引进了现代医学以及现代事业体的经营模式n3，其服务对象是分 娩后出院的产妇和婴儿，主要从产后婴儿喂养、健康保健、产妇形体恢复以及 心理健康等方面提供专业的综合性服务机构。研究表明在产后月子机构产妇可 以获得切实的支持，减少产后压力，提高整体身心健康。随着生活理念和社会 需求的变化，产后月子机构如雨后春笋般层出不穷。据不完全统计，目前全国 已有2000．3000家产后月子机构。在二孩政策全面放开、80后独生子女一代又 成为生育主体的背景下，以月子机构为代表的母婴月子护理社会化服务无疑有 着广阔的潜在市场。李克强总理在2015年《政府工作报告》中特别提到：新兴 产业和新兴业态是竞争高地。要从战略高度重视和加大母婴护理机构建设，真 正从配套上把全面放开二孩政策落到实处。在台湾，产后护理之家(即产后月 子机构)市场已经相当成熟，卫生福利部自2011年起每年对产后护理之家进行 评鉴，并将评鉴标准及结果于网上公布。而在大陆，产后月子机构属于新兴行 业，国家尚未出台行业标准，准入门槛、作业规范几乎空白，存在市场不成熟、 行业监管不明确等问题，这些无疑都为未来市场的发展埋下了隐患，不仅对母 婴产后康复没有帮助，甚至还可能构成严重损害，这对母婴护理行业的服务质 量及运营安全提出了尖锐挑战，迫切需要建立统一服务标准以及评价指标。 万方数据 摘要研究目的 摘要 研究目的 本研究旨在充分查阅梳理文献的基础上，调查了解孕产妇对产后月子机构 的需求以及当前产后月子机构的服务现况，运用德尔菲专家咨询法与层次分析 法构建一个科学规范的《产后月子机构评价指标体系》，并对本研究构建的《评 价指标体系》进行实证的初步探索，以期为产后月子机构的评价提供科学有效 的测量工具，为规范产后母婴护理行业提供参考，最终提高母婴健康。 对象与方法 1．需求与现况调查。在充分查阅文献的基础上，采用自行设计的《孕产妇对 产后月子机构的需求调查》问卷对广东省4家医院共285名孕产妇进行面对面 调查，内容包括孕产妇的一般资料、对坐月子和月子机构的态度以及对月子机 构服务项目的需求。同时采用自行设计的《产后月子机构配置及服务现况调查》 问卷对广东省各线城市共27家产后月子机构进行调查，内容包括月子机构的基 础设施、人员配置以及主要服务项目。 2．专家咨询，体系构建。根据评价指标体系构建的基本原则，参考台湾产后 护理机构的评鉴标准，并结合上一步的现状调查结果，形成产后月子机构评价 指标体系的专家咨询问卷。共邀请22名专家参与咨询，经过2轮的咨询后，专 家意见趋于一致，咨询结束。对专家咨询结果和意见进行整理归纳和统计分析， 初步确立了产后月子机构评价指标体系。 3．层次分析(AHP)，权重设置。根据专家咨询中各指标的重要性赋值均数的 高低确定Saaty标度，从而构建判断矩阵，采用方根法确定其权重及其最大特征 值，进行层次单排序及其一致性检验，层次总排序及其一致性检验，最终确定 评价体系中各级指标的权重值。 4．实证研究，初步探索。采用所构建的《产后月子机构评价指标体系》，以 广州某家成熟的月子机构个案为例进行实证研究，初步探索评价体系的可操作 性和适用性，根据试评结果对《评价指标体系》进行修改完善。 II 万方数据 硕士学位论文统计与分析 硕士学位论文 统计与分析 所有的数据采用SPSSl3．0和Excel2007软件进行统计学处理。用频数、百 分率描述产后月子机构的配置和服务项目、孕产妇的一般资料、孕产妇对坐月 子和产后月子机构的态度以及咨询专家的基础情况；采用平均数与标准差描述 产后月子机构服务项目需求现状；采用独立样本t检验分析初产妇与经产妇在各 维度需求的差异；运用专家积极系数、权威系数、专家意见的集中程度和协调 系数等指标检验专家咨询的可靠性和代表性：根据指标重要性赋值均数的高低 确定Saaty标度，构建判断矩阵，采用方根法确定其权重，并进行层次单排序、 层次总排序及其一致性检验。 结果 1．孕产妇对产后月子机构的需求以及产后月子机构的服务现况 在孕产妇对月子机构的服务需求调查中，97．9％的孕产妇认为产后坐月子非 常重要，50．2％对产后月子机构感兴趣。孕产妇认为产后月子机构主要的3个优 势分别为节约产妇与家人的精力(61％)、医学专业知识与技术(61％)及避免家 庭矛盾(60％)；主要存在的3个问题为价钱偏高(56％)、没有监督机制