大型公立医院回归公益性背景下的医生工作现状研究——以上海市为例社会医学与卫生事业管理专业论文.docxVIP

●■●I第 ●■●I 第 ●—■■■I 军医大学 硕士学位论文 大型公立医院回归公益性背景下的医生工 作现状研究——以上海市为例 Research on the Working Status of Doctors under the Background of Medical Reform--A Case Study of Shanghai 研究生姓名： 塞』矗麴 学号：答辩日期： 2Q!§生5旦 二。一五年五月 万方数据 iOi E独创性声明 去如 自 万方数据 目录摘要 目录 摘要 一1． Abstract ．3． 前言 ．6． 一、研究背景 ．6． (一)政策背景 ．．6． (二)现实背景 ．7． (三)课题背景 ．8- 二、研究目的及意义 ．8- 三、研究内容 ．8- 四、研究方法及资料来源 -9- (一)研究方法 ·9- (二)资料收集方法 一9- 五、技术路线 一10- 六、概念界定 一10- 第一部分公立医院回归公益性背景下研究医生工作现状及理论依据 -11- 一、医生工作现状 一11- (一)国内外医生工作现状 一11- (二)公立医院回归公益性背景对医生工作现状的影响 一12一 (三)公立医院回归公益性背景下研究医生工作现状的必要性 一13一 二、理论依据 一14一 (一)人性假设理论 一14一 (二)人力资源管理的基础理论 一1 5- 第二部分问卷设计及统计学方法 -16- 一、问卷设计及资料收集 一1 6- (一)问卷设计 一16一 (二)资料收集 一16一 二、资料整理及录入 一17- 万方数据 三、统计学方法 三、统计学方法 一17- 第三部分医生工作现状的描述及单因素分析 -19- 一、基本情况 一19一 二、工作满意率 一21_ (一)医生的工作满意率 一21- (二)影响工作满意率因素 一21- (三)医生满意率的单因素分析 一23一 三、工作量 一25一 (一)工作时间 一25- (二)组织社区健康讲座情况 ．．．29． (三)参加社区义诊情况 ．．．32． (四)科室考核是否达标 ．．．35． 四、与病人接触情况 ．．．38． (一)病人构成情况 ．．．38． (二)医生自评的受病人尊重程度 ．．．40． 五、生活及工作压力 ．．．44． (一)生活压力 ．．．44． (二)工作压力 ．．．47一 (三)工作压力变化 ．．．5 1． (四)工作压力来源 ．．．53． 六、基于不同工作时间的满意度及期望薪酬 ．．．54． 1．基于不同工作时间的满意度 ．．54． 2．基于不同工作时间的期望薪酬 ．．55． 七、小结 ．一56． 第四部分医生工作现状的影响因素 ．58． 一、对工作是否满意的影响因素 ．．．58． (一)赋值和变量 ．．．58． (二)结果输出及分析 ．．．58． 万方数据 二、医生生活压力的影响因素 二、医生生活压力的影响因素 ．．．60． (一)赋值和变量 ．．．60． (二)结果输出及分析 ．．．60． 三、医生工作压力的影响因素 ．．．61一 (一)赋值和变量 ．．．61- (二)结果输出及分析 ．．．62． 四、小结 ．．63． 第五部分公立医院公益性回归背景下医生工作存在的主要问题及政策建议 ．64． 一、主要问题 ．．．64一 二、政策建议 ．67- (一)提高医生工作满意度 ．．．67． (二)积极引导居民参加社区首诊 ．．．68- (三)缓解医生压力 一69· (四)合理提高医生薪酬 一70· ／J、结 ．-72· 文献综述 一74一 参考文献： 一78- 参考文献 一80- 攻读硕士学位期间公开发表的论文 一85- 致谢 一86— 万方数据 公立医院回归公益性背景下的医生工作现状研究——以上海市为例摘要 公立医院回归公益性背景下的医生工作现状研究——以上海市为例 摘要 2009年，上海开始实施新一轮的公立医院改革以来，在公立医院服务体系、公 立医院补偿机制和提高医疗服务质量上取得了一定的成效。公立医院的公益性是各个 国家改革所追求的目标，对于改革的主体——公立医院医生的关注点却远远不够，在 改革进行了5年之后，于2014年12月，上海提出在明年要启动公立医院薪酬制度改 革【1】o 了解公立医院医生的工作现状，找出其工作存在的问题，能在为群众提供更高效、 便捷和安全的基本医疗服务的同时，调动医生参加医院改革的积极性和主动性，为推 进公益性在医院改革中的回归提供实质上的帮助。 研究目的 本课题旨在了解上海市公立医院医生的工作现状，特别是在提出了公立医院回归 公益性之后，从大型公立医院入手，以医生对自己工作的现状评价为切入点，以期发 现公立医院医生现在工作中存在的问题及原因，从而有的放矢的提高公立医院医生配 厶离