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慢性胃炎木村竹本分类法与OLGA系统相关性研究.docx
慢性胃炎材扌一竹本分类法与OLGA 朕Uiff究
2018-03-20 01:26:12中国现代医生2018年1期
隋云龙田字彬毛涛李晓宇张鹏
表1 OLGA分期结果与木村-竹本分类法结果
（）L（；A分期
2J-TJ牛〃尖仏
: 0 1
1 II
01
C-0
49 7 0
0
C-1
17 34 3
0
C-2
18 22 46
5
(：-3、()-1、()-2
1 8 10
10
()-3
0 0 0
0
合计
85 71 59
15
表2多因素Logistic回归分析各因素对两评估系统彳
影响因素
Adjusted OR
95%C/
性别
男
0.759
0.37^1.558
女
1
年龄（岁）
50
1
M50
1.087
0.544?2.169
吸烟
否
1
是
3.206
1.35-7.611
饮酒
否
1
是
1.681
0.689 ?4.105
胆汁反流
否
1
是
2.559
0.94^6.967
［摘要］目的探究木村-竹本分類法与OLGA系统评估慢性胃炎的相关程度及影响其诊断结果一 致性的因索，推广内镜下应用木村?竹本分类法对慢性萎缩性胃炎患者进行评价来评估患者背景黏膜 发生胃癌的风险。方法选取2017年3?4月行胃镜检查患者230例，依据木村-竹本分类法进行镜 下分级，再依据OLGA评估系统，综合胃窦、胃体黏膜萎缩程度评分结果进行分期，分析两评估系 统的相关性及诊断结果的一致性。结果木村■竹本分类法与OLGA系统具有高度相关性(r=0.829, Pv0.05)。两评估系统对慢性胃炎诊断结果具有高度一致性(Kappa值0.722 (Pv0.05)。应用多 因索 Logistic 回归分析得出 Hp 感染(OR=3.113, 95%CI： 1.71 ?5.668, P0.05)、吸烟(OR=3.206, 95%CI： 1.35?7.611, P0.05)、服用非綃体抗炎药(OR=5.018, 95%CI： 1.588?15.861, P0.05) 是影响两系统诊断结果一致性的因素，而饮酒、胆汁反流、年龄、性别等对两评估系统结果影响不大。 结论OLGA系统与木村?竹本分类法有较强的相关性，两系统诊断结果的一致性也比较理想，故在临 床中可应用木村■竹本分类法评估患者背景黏膜发牛?胃癌的风险，快速发现高危背景黏膜，以达到检 出早期胃癌的戸的。
［关键词］慢性胃炎；木村■竹本分类法；OLGA系统；上皮内瘤变；早期胃癌
［中图分类号］R573； R735.2 ［文献标识码］A ［文章编号］1673-9701 (2018) 01-0015-04 Study on the correlation between Kimura-Takemoto classification and OLGA system in chronic gastritis
SUI Yunlongl TIAN Zibin2 MAO Tao2 LI Xiaoyu2 ZHANG Peng2
1 .Department of Medicine. Qingdao University, Qingdao 266000, China； 2.Department of Gastroenterology, the Affiliated Hospital of Qingdao University, Qingdao 266000, China
［Abstract］ Objective To explore the releva nee betwee n Kimura-Toshimoto classification and OLGA system in evaluating chronic gastritis and the factors influencing the consistency of its diagnosis, and to promote the application of Kimura-Toshimoto classification under endoscopy to evaluate the risk of gastric cancer of gastric mucosa in patients with chronic atrophic gastritis. Methods Totally 230 patients underwent gastroscopy from March to April in 2017 were selected? The patients were classified by endoscopy according to Kimura-Toshimoto classification and then
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