t23n0m0期食管癌术后调强放疗获益亚群的临床研究肿瘤学专业论文.docxVIP

学校代码：10023学 学校代码：10023 学 号：B2012003044 博士学位论文 (专业学位) T2～3NoMo期食管癌术后调强放疗获益亚群的临床研究 Clinical Study of the Subgroups Benefiting from Postoperative Intensity—modulated Radiotherapy in T2~3NoMo Esophageal Cancer 所 院： 肿瘤医院 姓 名： 杨劲松 指导教师： 肖泽芬教授 导师小组： 李晔雄教授、周宗玫教授 学科专业： 肿瘤学 研究方向： 肿瘤放射治疗学 完成日期： 二。一五年四月 万方数据 北京协和医学院中国医学科学院博士研究生学位论文 北京协和医学院中国医学科学院博士研究生学位论文 目录 目 录 lIII I I II II II I II III I III Y281 8442 目 录 I 图索引 ．．II 表索引 ．III 中英文缩略词 IV 中文摘要 1 英文摘要／English Abstract 5 论文第一部分pT2～3NoMo期TESCC根治术后预后预测模型 一9 前 言 10 材料与方法 ．10 结 果 ．1 1 讨{仑 ．20 论文第二部分术后3DRT改善pT3NoMo期TESCC患者长期生存 ．．32 前 言 ．33 材料与方法 ．33 结 果 34 讨j仑 ．41 论文第三部分pT2。3NoMo期TESCC根治术后3DRT前瞻性1I期临床研究 ．46 前 言 ．47 材料与方法 ．47 结 果 ．48 讨 论 ．52 论文第四部分pT2～3NoMo期TESCC根治术后IMRT前瞻性III期研究初步结果56 前 言 ．57 材料与方法 ．57 结 果 ．58 讨{仑 ．61 文献综述 ．63 附录1基金资助 ．．80 附录2在校期间发表的学术论文 ．．81 附录3在校期间参加的学术会议及参与的科研项目 ．．82 致 谢 ．83 个人简历 ．84 独创性声明 ．85 T 万方数据 北京协和医学院中国医学科学院博士研究生学位论文 北京协和医学院中国医学科学院博士研究生学位论文 图索弓 图索引 论文第一部分 图1—1 820例患者入组情况 ．10 图1．2年龄对OS的影响 ．14 图1．3性别对OS的影响 ．14 图1．4术前体重下降对OS的影响 ．14 图1．5肿瘤部位对OS的影响 ．1 5 图1．6分化程度对OS的影响 ．15 图1．7肿瘤长度对OS的影响 ．15 图1—8病理T分期对OS的影响 16 图1-9上切缘长度对OS的影响 ．16 图1．10淋巴结清扫数目对OS的影响 16 图1．1 1 脉管瘤栓对OS的影响 17 图1．12预测5年OS的Nomogram预后模型 ．．18 图1．13 Nomo舒am预测5年OS的ROC曲线(A)和calibration图(B)．19 图1．14 AJCC／UICC第7版分期预测5年OS的ROC曲线(A)和calibration 图(B)． ． ． ． ． ． ． ． ． ． ． ． ．．19 图1．15 Nomogram(A)和AJCC第七版分期(B)不同预后分组的OS比较 ．．．．．．．．．．：)!(?I 论文第二部分 图2．1 916例患者入组情况 ．33 图2．2 916例患者术后放疗和单纯手术组OS、DFS比较 ．．37 图2—3 PSM法配对后162例患者单纯手术组和术后放疗组OS、DFS比较41 论文第三部分 图3—1 96例pT2～3NoMo期TESCC辅助3DRT的OS和DFS ．．50 图3—2局部区域复发(n=18)模式 52 论文第四部分 图4—1 pT2．3NoMo期TESCC前瞻性III期研究流程图 一59