大块髂骨植入锁骨解剖板固定治疗锁骨骨折不愈合的疗效分析中医骨伤科学专业论文.docxVIP

六 六 、锁 骨 骨 折 不 愈 合 的 治疗 .......................................................................................…… 10 ( 一 ) 内 固 定 的 选 择 ....................................................................··························……品 ·10 ( 四 ) 局 部 注 射 疗 法 ........................................................···························… …~ … 品 … 13 七 、锁 骨 解 剖 板 治疗 锁 骨 骨 折 不 愈 合 的优 势 ......................……，..............................…… 14 八 、 结 果 及 分 析 ..........................................................................................·........·....···…… 14 结 语 .................................................................................…… ，，...................……，...…… 巧 参 考 文 献 ……，................................................................................................................…… 16 综 述 ……，..........................................................................……，...............................……20 附 录 ……，...........................................................................……，......……，.................……2 9 致 谢 .........................................……，..........................................................……….，....……34 论 文 著 作 ..............................……、...........................................................……。................……35 大块 骸 大块 骸 骨植入 锁 骨解 剖板 固定治 疗锁 骨 骨折 不愈 合 的疗效 分析 引 言 锁 骨 骨 折 是 一 种 常 见 的骨 折 ，约 占全 身 骨 折 的 5% 一 1。% [’，2]，依 Al lm an [3]分 型 可 分为 中段 ，近段和远段骨折 ，其 中 中 1/3 锁骨骨折最 多见 ，占所有锁 骨骨折 75% 一 80 % [2]。治疗 上 可 分 为 非手 术 治 疗 和 手 术 治疗 ，一 些 学 者 认 为队51保 守治 疗 虽 然 不 能解 剖 复位 ，但 具有创 伤 小 ，操作 简单 的优 点 ，即使骨折 畸形 愈合 ，对 功 能影 响也不大 ， 易于 被 要 求 不 高 或 不 能耐受手 术 的患者 接 受 。随着 高速 ，高 能量损 伤 的增 多 ，粉 碎 性 、 移位 明显 的骨 折 也 越 来 越 多 ，手 术 治疗 越 来 越 受 到重 视 。手 术 治疗 方法 及 内固定材 料 较 多，如 选 择 不 当 易造 成 锁 骨 骨 折 不 愈 合 ，据 报 道 发 生 率 为 2% [6]。骨 折 延 迟 愈 合 及 不 愈 合 是 创 伤 骨 科 的一 大 棘 手 并发 症 ，一 旦 发 生 骨 折 不 愈 合 ，治 疗 的关 键 在 于 准 确 复 位 、 充 分 植 骨 和 有 效 固 定 。 本 课 题在 导师 的精 心 指 导 下 ，我 们 收集 山东 中医药大 学第 一 附属 医 院骨 科近 三 年 (2006 年 10 月