超声双重造影在胃部病变诊断中的临床价值.PDFVIP

·804 · Journal Of InnerMongoliaMedical College摇 Oct.2012摇 Vol.34摇 No.5 超声双重造影在胃部病变诊断中的临床价值 * 李晓艳,摇 胡高杰,摇 哈摇 斯 ,摇 申文凤 (内蒙古医学院附属医院超声科,内蒙古 呼和浩特010050) 摇 摇 关键词:超声双重造影;胃部病变;鉴别诊断 中图分类号:R540.4摇 摇 摇 摇 摇 文献标识码:B摇 摇 摇 摇 摇 文章编号:1004-2113(2012)05-0804-03 摇 摇 超声双重造影(double contrast-enhanced ultra鄄 1.3摇 造影剂 sonography,DCUS)是在口服胃肠超声助显剂的基 摇 摇 胃肠超声助显剂选用浙江湖州东亚医药用品 础上联合应用静脉超声造影对胃部病变进行诊断 有限公司生产的“天下冶牌速溶胃肠超声助显剂, 的方法。 与常规超声(conventional ultrasonography, 注册号:国食药监械(准)字2010第3230223号,每 CU)检查相比,口服胃肠超声助显剂超声检查(oral 包50g,按说明书调成糊状,晾置室温后备用;静脉 ultrasonic contrast agent ultrasonography,OUCA)是 超声造影剂采用意大利 Bracco 公司生产的 以口服胃肠助显剂来人为创造一个透声窗,以此来 SonoVue(声诺维),造影微泡为磷脂包裹的六氟化 增强对胃壁病变的分辩力,清晰显示病变范围、肿 硫(SF )。 6 物大小、肿瘤浸润胃壁深度及恶性肿瘤周围浸润、 1.4摇 检查方法 转移等情况。 在此基础上联合静脉超声造影技术 1.4.1摇 空腹常规检查摇 病人空腹8h,先常规用二 对病灶的血流灌注进行分析,即为超声双重造影 维超声进行空腹胃区扫查了解有无异常声像图,并 (DCUS),可以进一步对胃部病变进行良恶性的鉴 检查腹腔内其他脏器和部位有无转移灶及继发征 别。 目前,胃癌为最常见的消化道恶性肿瘤之一, 象,确定胃部病变部位、大小,存储二维图像。 世界胃癌年发病率为13.86/ 10 万人,仅次于肺癌 1.4.2摇 胃肠超声助显剂检查摇 口服准备好的胃肠 [1] 高居第二位 。 随着超声仪器性能的不断提高及 超声助显剂,胃腔适度充盈后,采取坐位、仰卧位、 新型超声造影剂的使用,使得双重超声造影检查在 左右侧卧位对胃进行多切面整体扫查,确定病灶位 胃部病变术前良恶性鉴别诊断中的应用得到越来 置,优化二维图像,观察胃病变部位的胃壁层次结 越多的重视。 构改变、病变深度及范围。 并选择超声造影的最佳 断面。 1摇 资料与方法 1.4.3摇 静脉超声造影检查摇 进入CPS造影模式, 1.1摇 研究对象 将0.9%注射用生理盐水5mL注入造影剂瓶内,振 摇 摇 2011-03 ~2012-05 间我院经手术治疗、病理 荡摇匀,抽出2.4mL,嘱病人平静呼吸,采用18G套 及胃镜活检证实的38例胃部病变病人。 其中男性 管针于病人左肘静脉快速团注,尾随5mL 生理盐 23例,女性15例。 年龄33~79岁,平均年龄为60 水冲管。 同步记时并动态存储图像。 依10.5岁。