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浅谈耳鼻喉门诊患者心理问题和护理对策 摘要：目的：探讨耳鼻喉门诊患者的心理问题和护 理对策。 方法：对我院近年来接诊的126例耳鼻喉门诊患者的临 床资料进行回顾性分析，针对患者相应的心理问题，提出有 效的护理对策。 结果：耳鼻喉门诊患者有着与其它科室不同的病理特 征、心理特点，所以需要我们采取相应的护理方法，营造良 好的就诊环境，促进患者恢复健康。 结论：针对耳鼻喉门诊患者的特殊性，有效把握患者的 心理特点，有针对性的进行护理干预，降低门诊投诉率，提 高门诊患者的满意度。 关键词：耳鼻喉科门诊患者心理问题护理对策 Doi： 10. 3969/j. issn. 1671-8801. 2013. 08. 338 【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】 1671-8801 (2013) 08-0298-01 门诊是医院面向社会的窗口，是直接接待患者进行检 查、诊断、治疗及开展预防保健、健康教育的场所，门诊服 务质量的优劣直接影响着医院的信誉和病源。耳鼻喉门诊历 来是医院门诊量和流动性最大的科室之一 [1],患者病情复 杂、护理工作繁重，我们医护人员很难针对每位患者进行专 门护理，容易造成患者心理上的落差，觉得自己不受重视， 尤其是一些病情反复发作的患者，极易出现紧张、焦虑、抑 郁等不良情绪。为了确保患者能够在安静平和、就医氛围良 好的环境下就诊，医护人员要时刻加强自身的医德修养，掌 握良好的护患沟通技巧，并运用心理学、社会学等知识为患 者排忧解难，满足广大患者的身心需求，从而增加患者的满 意度，促使患者尽早康复。 1资料和方法 1.1 一般资料。随机抽取我院耳鼻喉门诊126例患者， 其中男性69例，女性57例；年龄15?81岁，平均年龄38. 6 岁；耳科患者44例，鼻科患者61例，喉科患者21例。 1.2不同患者的心理特点。耳鼻喉门诊患者在心理上表 现为焦虑、恐惧、紧张、急迫等；疾病表现为多发性、多变 性、多交叉性、多疼痛和不适性等。 1.2. 1初次就诊的患者首先是对医院就诊环境陌生，大 多数患者比较注意医护人员的态度，渴望得到帮助和指导， 而且很关注医护人员的技术和服务质量，并通过来回打听获 得更多的信息，比如：患病的严重程度、能达到的治疗效果、 花多少钱等，进而了解自己病情，解除心理疑惑。 1.2.2复发或慢性患者一般都存在消极的心理，尤其是 跑过多次医院或多家医院的患者，常常是在候诊区坐立不 安、很不耐烦，非常在意别人的言语和态度，对医护人员更 甚。这些患者多数是通过转介绍或媒体到医院就诊，抱着试 试看的态度，心理上有所怀疑，对用药和治疗都存在抵触和 戒心。对于癌症患者，因为觉得自己必死无疑，生命即将终 止，所以寝食难安，患得患失，甚至厌世自杀。有的患者情 绪反常，拒绝看病或不让治疗，结果耽误最佳治疗时机，使 病情更加严重。 2. 3急性患者一般由于起病急、发展快、病程短，病 人没有心理准备，表现出紧张易怒，又由于这种疾病痛苦大, 如喉异物、气道堵塞、或者是因为鼻腔大出血不能立即止血 等，病人会觉得快要死了，非常恐惧、急躁、易怒。 2针对不同患者的护理对策 对于医护人员来说，熟练掌握疾病的相关知识非常重 要，如果能够对疾病的表现、病因等认识的特别清楚，就能 减少很多安全隐患[2],给患者带来福音，例如急症中突发 性耳聋，若能及时发现且患者能在3日内医治，可起到良好 的治疗效果并恢复正常；又如急性咽炎或突发性呼吸不正 常，通过积极的就医和抢救，能有效确保患者的生命安全， 降低各种潜在风险。 1对初次就医的患者，医护人员应以积极、热情的态 度接待，与患者建立良好的护患关系，减轻患者的心理负担, 增强患者对治疗的信心。针对年龄较小的患者，由于其自身 的特殊性：对疾病耐受力差、反应激烈、缺乏自制力等，此 时我们医护人员要用温和的语言，进行及时有效的心理疏 导，稳定患儿的情绪，消除其恐惧心理，使患儿保持愉快的 心情接受治疗；对于老年患者由于反应迟钝、生理机能减退、 沟通困难、心理上有孤独感，此时医护人员要耐心与患者沟 通，不急不燥，语言亲切，积极主动为患者提供帮助，消除 患者与医护人员之间的生疏感。 2.2对于复发或慢性疾病患者，医护人员要换位思考， 了解患者的所思所想，设身处地的为患者着想，运用语言技 巧和细致入微的护理使患者感到亲切融洽，愿意与医护人员 沟通。尤其是对于患有癌症的患者，更要给予精神上的支持 和鼓励，增强患者与疾病抗争的决心。针对不同类型的患者 在不同阶段给予特殊护理[3],必要时对患者病情密切观察, 稳定患者情绪，保证患者的饮食和休息，让患者在绝望中看 到光明，有勇气同病魔做斗争。总之对于慢性患者或癌症患 者在护理时要有针对性，要以一种积极向上的态度，亲切和 蔼的语言，必要时配合肢体语言，加强与患者的