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第五章 胎儿及生儿的发展

第五章 胎儿及新生儿的发展 学 习 要 点 了解生命的孕育过程及影响胎儿发育的因素 掌握新生儿机体测试的内容 掌握新生儿的非条件反射及感觉特点 第一节 出生前的发展 一、受精和受精卵的发育(自学) 二、胚胎的发育(p138-139) (一)胚种期(受精后-2周):(1)受精卵迅速分裂,有机体不断复杂化;(2)胚种植入子宫壁 (二)胚胎期(2-8周):,敏感期,主要的系统和器官分化出来,神经系统极其迅速地发育 。 (三)胎儿期(9周-出生):28周是出生后能否存活的分界线。 1周:受精卵经输卵管下移到子宫; 2周:胚胎依附于子宫内膜上,发展迅速; 3周:胚胎初具形状,头尾可辨;原始心脏开始动; 4周:口部、胃肠道、肝初具形态;心脏发育迅速;头、脑明显分化; 6周:手足发展,两手臂不会合;肝产生血细胞; 8周:脸、口、眼、耳具相当形式,肌肉和软骨开始发展; 12周:眼睑、指甲开始形成,可辨性别;神经系统简单; 16周:母亲能感到胎儿运动; 5个月:头发、指甲出现,汗腺发展; 6个月:眼形成,出现味蕾; 7个月:出生后“能否”存活的分界线;在生理上能辨别基本味道和气味,痛觉相对缺乏。 三 、胎儿的感觉和运动反应(p140-142) 如何对胎儿进行研究? 四、影响胎儿发育的胎内环境(p143-145) (一)母亲的年龄 (二)孕妇的营养 (三)孕妇疾病 (四)药物和烟酒 (五)母亲的情绪状态 (六)母亲所处的环境 海 豹 肢 体 残 疾 第二节 新生儿的发展 新生儿:出生后15分钟到30分钟脐带结扎—→28足天。 一、新生儿机体测试(阿普加量表,Apgar) Appearance Pulse Grimace Activity Respiration 二、生存环境的巨大变化 三、新生儿的生理发育特点 1、体型及身高体重 2、骨骼系统 3、心脏和循环系统 4、呼吸系统 5、消化系统和排泄系统 6、体温调节 7、大脑及神经系统的特点 四、新生儿的心理发生 (一)非条件反射 觅食反射 吮吸反射 抓握反射 摩罗反射(拥抱反射) 击剑反射(强直颈部反射) 踏步反射 巴宾斯基反射 游泳反射 降落伞反射 (二)新生儿的感觉 1、视觉 2、听觉 3、嗅觉 4、味觉 * * 2 1 0 大哭,咳或喷嚏 抽搐,表示痛苦 无反射 应激反射 全身粉红 身体粉红,末端发蓝 身体苍白或蓝 皮肤颜色 强,积极活动 软弱,无活力 无力软弱 肌肉弹性 好,正在哭 慢,不均匀 无 呼吸 多于100次/分 少于100次/分 无 心率 分数 品质 由皮肤、肾、肺及消化道排出 通过胎盘排入母体血流 代谢排泄 从新生儿的肺部输入肺血管 由母体血液通过胎盘输入 氧气供应 依靠外来养料和消化系统功能 依靠母体血液 营养 各种刺激都促使所有感官活动 最低限度 刺激 随大气而变化 相对恒定 温度 空气 羊膜水 环境 新生儿 胎儿生活 特征

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