仲景湿病证治-长沙医学院.PDFVIP

0fT俺ditional chineseMedicine 考蚺中龟药 2009年4月第29卷第4期JiIinJoumey 2009，VoI．29。No．4‘z，y‘ 仲景湿病证治 施彩红 (天津中医药大学，天津300193) [摘 要】湿气袭人而为病，变化多端，症状各具，其中既有湿气侵犯人体上下、在内在外之别，又有夹风 夹寒之辨，侵及部位不同，症状也各异。治湿之法无外发汗、利小便二法，但也有温脾、宣肺、补肾之不同。湿邪 袭上方用黄芪桂枝茯苓细辛汤，湿气中下方用桂枝茯苓白术细辛汤，湿夹风寒、流于经络方用桂麻各半汤，湿气 干脾方用白术茯苓厚朴汤，湿气干肺宜小青龙汤，湿气下移肾宜五苓散，流于肌肉宜麻黄茯苓汤，湿夹风寒、外 中于表则因所夹之邪不同治法也各异。 [关键词】湿病；风湿；张仲景；《伤寒杂病论》 [中图分类号]R242 [文献标志码】A 湿病为仲景《伤寒杂病论》中颇具特色的一类疾 变化多端。故仲景日：“湿气为患，内外上下，四处流 病，为感受外湿多兼风寒，或中于经络，或侵犯肌肤，或 行，随邪变化，各具病形…。”余读仲景《伤寒杂病论》． 流注关节，表现为发热、身重、骨节烦疼等症状。湿邪。 按湿邪侵及部位分析湿病证治如下。 为六淫邪气中比较特殊的外邪，其性属阴，重浊黏滞， l湿邪袭上 易袭人体阴位而为患。病形不仅限于人体阴位，而是 仲景日：“湿气在上，中于雾露，头痛项强，两额 这些《内经》有异经文的研究，对丰富中医理论内涵， 分析研究后世注家的争议之处。同时，正是《内经》经 深入了解经旨，有很大帮助，也为我们研究《内经》开 文之“异”与后世注家之“异”这部分内容给我们提供 创了一条新的思路。 了继续深入挖掘《内经》经旨、丰富中医理论的空间，也 4小结 为我们深入研究《内经》提供了一个新思路，即立足 《内经》成书并非出自一人之手，也非一时之作， 《内经》不同学术观点，从各家学说角度研究《内经》。 是在相当长时期内，众多医家经验总结的汇编。《内 经》所涉及的医家就有僦贷季、岐伯、伯高、少俞、少 参考文献： 师、鬼臾区、雷公等，有关这些医家的史实已无从稽 [1]刘家义．谈谈“肾主外”[J]．湖北中医杂志，1987(1)：2—3． 考，但从其所述内容而言，这些医家的学术观点各有 [2]高炳爱．关于内经》中。肾主外”之我见[J]．湖北中医杂 建树，其中对某些理论问题的认识，亦不乏仁智互见。 志，加02．23(7)：3—4． [3]姜勇，鞠诣然．“肾主骨”与。肾主外”刍议[J]．吉林中医 另外，从《内经》标明所引的古代医学文献看，达22 药，2007．27(5)：58—60． 种之多，它是各家学术思想之荟萃。再者，《内经》凡 [4]翟双庆．内经学研究发展展望[c]．中华中医药学会第九 162篇皆有其相对的独立性，可以认为是若干没有署 届内经学术研讨会论文集，2008：7一10． 名医家的论文汇编。鉴于上述种种因素，《内经》中 [5]烟建华．内经选读[M]．北京：学苑出版社，2004：3． 出现各家学说是毫不足怪的怕J。虽然，《内经》各篇 [6]王庆其．《内经》各家学说举隅[J]．新中医。I粥7(7)：6—8． 经文在总