2019年医院感染知识培训教材.ppt

2015年医院感染知识培训 医院感染管理科 吴云霞 2015年11月4号;什么是医院感染管理？;医院感染降低医院效益;医院感染管理质控指标;医院感染的暴发;医院感染面临的挑战;医务人员手卫生规范---“手”护健康;主要内容;专性空气传播：肺结核 优先空气传播：麻疹、水痘 条件空气传播：SAS、MSAS;洗手和疾病传播之间的关系在200年前就已经被证实;19世纪中叶，塞梅尔维斯在维也纳建立了医院感染的概念，研究发现产褥热发病率高的原因与医师手的污染有关。塞梅尔维斯要求他的学生在给产妇接生前用漂白粉洗手，以预防产褥热，产妇因产褥热而死亡的病死率由22％降到3％。;据世界卫生组织（WHO）报道：目前腹泻和肺炎是导致儿童死亡的最主要元凶，全球每年有170万人死于腹泻类疾病，另有150万人死于下呼吸道疾病，绝大多数是发展中国家儿童。其中有一半的儿童是因为没有养成用肥皂洗手的良好习惯而导致死亡。;医务人员的手很容易受到暂居菌的污染。;洗手的重要性;医院感染事件;手卫生与纠纷; 通过医护人员的手将医院相关性病原体从一个病人传播至另外一个病人需要5个连续的要素：①微生物出现在病人皮肤上，或已经在传播到了病人周围的物品上；②微生物必须传播到医护人员的手；③微生物必须能够在医护人员的手上存活至少数分钟；④医护人员洗手或手消毒一定是不正确的或完全被忽略了，或使用的手卫生产品不适当；⑤污染的手或护理人员的手和另外的病人或物品直接接触，而这个物品会和病人直接接触。;医务人员手卫生规范;;洗手;院内洗手分型－APIC;手部正常菌落;常居菌Resident Flora;暂居菌Transient Flora;;手 卫 生 设 施;;手卫生设施的易接近度很重要;;;干 手 方 法;中华人民共和国轻工行业标准QB 2654－2004洗手液材料要求\感观指标外观(不分层，无悬浮物或沉淀，无明显机械杂质)气味\稳定性…..3.4微生物指标细菌总数/（≤1000CFU/g 粪大肠菌群不得检出）;外科手消毒设施;外科手消毒设施;外科手消毒设施;洗手或使用速干手消毒剂的指征;先洗手后消毒;手卫生注意事项?很多研究显示戒指下的皮肤和不戴戒指的手指皮肤比较，细菌定植严重。;;;;手卫生国家主题行动计划总目标;具体目标第一年（2014.10—2015.12）;第二年（2016.1—2016.12）;第三年（2017.1-2017.12）;自勉语;