蚌埠市城乡居民基本医疗保险大病保险、意.PDFVIP

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  • 2019-02-25 发布于天津
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蚌埠市城乡居民基本医疗保险大病保险、意.PDF

蚌埠市城乡居民基本医疗保险大病保险、意 外伤害医疗保险服务项目答疑及补遗公告 各潜在投标人: 蚌埠市城乡居民基本医疗保险大病保险、意外伤害医疗保险服务 项目(皖 C-2019-ZF-CG-Z-003)为我单位采购项目,我采购单位对 该项目作如下补遗及答疑: 补遗:删除原招标文件 第四章 评标办法 中的“服务方案”含 有的“其它原件备查”。 答疑: 1、该项目需求未提供既往相关数据,无法评估人均筹资额的合 理性,保险公司经办风险无法评估,是否可以提供相关历史数据? 答复:如想查看历史数据可以到医保中心进行查询。 2、国家医疗保障局文件《关于做好城乡居民基本医保财政补助 和大病保险资金落实情况报送工作的通知》(国医保点[2018]68号) 中明确提出“居民基本医保人均财政补助标准在增加40 元,一半用 于大病医保”“大病保险人均筹资额新增20 元”,要求2018 年新农合 大病保险人均筹资额要在2017 年基础上增加20 元,蚌埠地区各县正 在根据文件要求增补人均筹资额,2018 年大病保险人均筹资额标准 在50 元左右。2018 年12 月14 日发文的《蚌埠市城乡居民基本医疗 保险实施办法(试行)》中,城乡居民大病保险待遇大幅提高。本项 目中设定2019 年市区及三县大病保险人均筹资额设定为35 元,远低 于2018 年的标准,且居民享受大待遇又有所提升,项目超赔可能性 大。 是否可以重新设定大病保险人均筹资额? 答复:意见不采纳。 3、风险分担机制对保险公司过于严苛,建议涉及到政策性等保 险公司不可控的风险导致的亏损情况,是否可以由基金进行兜底? 答复:意见不采纳。 4、关于运营成本率,只有更高的人力和财力的投入,才能带来 更好的服务体验,若设置弹性指标,则可能导致非良性竞争,无疑无 法保证商业保险公司经办社保项目的质量。运营成本率是否可以设定 为固定值3.5%或者更高的数值? 答复:不可以。 5、请问开标现场接收的投标文件中,业绩资料是否要带合同原 件? 答复:业绩资料不需要要合同原件,投标文件中含有完整扫描件即可。 6、关于招标文件P35 页“投标人与医保经办机构合作管理大病业 绩项目”方面的询问 招标文件要求:投标文件中提供合作协议的复印件或者影印件,须 加盖该协议当地医疗保险经办机构公章。 询问:合作协议中已经有当地医疗保险经办机构公章,且项目为电子 标,如何再加盖经办医疗机构公章? 答复:可以不用盖经办医疗机构公章。 7、关于招标文件P35 页“投标人与医保经办机构合作管理大病业 绩项目”方面的询问 招标文件要求:2016 年 1 月1 日以来,投标人在全国范围的须有 与城乡居民医疗管理中心或社保管理中心合作项目经验。 询问:是否理解为投标人所属系统在全国范围内的业绩? 答复:可以理解为投标人所属系统在全国范围内的业绩。 8、 同一集团公司下的两个分支机构是否可以投不同的包? 答复:可以。 9、 本次4 个包是同时开标还是依次开标? 答复:同时开标。 招标文件其他内容不变。 蚌埠市医疗保障基金管理中心 二〇一九年一月二十五日

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