设置实施方案.PDF

国家医学中心和国家区域医疗中心 设置实施方案 为深入贯彻落实党的十九大、十九届二中、三中全会和 全国卫生与健康大会精神，加强医疗服务体系供给侧改革， 进一步完善区域优质医疗资源配置，促进医疗服务同质化， 助力建设符合我国国情的分级诊疗制度，根据《“健康中国 2030”规划纲要》《“十三五”卫生与健康规划》《“十三五” 期间深化医药卫生体制改革规划》《“十三五”国家医学中心 及国家区域医疗中心设置规划》，制定本方案。 一、工作背景 党中央、国务院高度重视人民健康，实施健康中国战略。 近年来，各级政府不断加大投入，医疗服务体系和医疗卫生 基础设施不断完善，服务能力显著提升，卫生与健康事业获 得了长足发展。但仍存在着医疗资源总量不足、分布不均衡， 优质医疗资源短缺等问题，不同区域医疗服务水平存在较大 差异，出现患者跨区域就诊、向大医院集中的现象。 经对全国三级医院收治的出院患者进行分析，2014— 2017年连续四年全国异地就医占比约为7.9%，2017年以骨 科、普外为主的外科异地就医患者占总异地就医患者的 24.2%，以心血管内科、呼吸内科为主的内科占22.6%，妇产 科占9.9%,儿科占7.2%，肿瘤科占11.0%。上述科室收治的 异地就医患者占异地就医患者的75%，其中肿瘤异地就医患 者比例上升明显，增加了2.3%。 患者异地就 、跨区域流动是当前我国社会主要矛盾在 医疗服务领域的体现。进一步完善医疗服务体系是解决好患 者异地就 、跨区域流动问题的关键。设置国家医学中心和 国家区域医疗中心有利于促进优质医疗资源纵向和横向流 动，提高我国整体和各区域医疗服务技术水平，有利于缓解 肿瘤、心血管和神经等重大疾病优质医疗资源分布不均，儿 科、妇产和精神等专业医疗资源短缺问题。要充分发挥优质 医疗资源的辐射引领作用，以问题和需求为导向，以临床专 科建设为抓手，稳步推动国家医学中心和国家区域医疗中心 建设，在区域、省域建设医学高地，让疑难危重患者在区域 内能够得到有效救治，为实现分级诊疗创造条件。 二、工作目标和原则 （一）工作目标。紧紧围绕区域内群众急需、医疗资源 短缺和异地就医最突出的专科医疗需求，推进国家医学中心 和国家区域医疗中心设置，在区域、省域建设医学高地，促 进优质医疗资源的均衡合理分布，全力推动卫生健康事业高 质量发展，减少患者的跨区域流动，助推分级诊疗制度建设。 2019年，完成神经、呼吸和创伤专业类别的国家医学中 心和儿科、心血管、肿瘤、神经、呼吸和创伤专业类别的国 家区域医疗中心设置。 2020年，完成妇产、骨科、传染病、口腔、精神专业类 别的国家医学中心和妇产、骨科、传染病、老年医学、口腔、 精神专业类别的国家区域医疗中心设置。 到2020年，建立对各类别国家医学中心和国家区域 疗中心功能定位和职责任务落实情况的考核评定机制，根据 需要，设置相应专科的国家医学中心和国家区域医疗中心， 建成以国家医学中心为引领，国家区域医疗中心为骨干的国 家、省、地市、县四级医疗卫生服务体系，提升我国整体 疗服务水平。 （二）工作原则。 坚持统筹规划。国家医学中心和国家区域医疗中心的设 置要符合卫生健康事业发展的整体规划，依据不同地区的经 济社会发展水平、医疗服务需求及服务人口，统筹规划各地 优质医疗资源。 坚持合理布局。国家区域医疗中心按照行政区域设置与 建设，发挥规划在优质医疗资源配置中的宏观调控作用，加 强供给侧改革，促进优质资源整合和流动，解决区域间医疗 资源不平衡的结构性矛盾。 坚持问题导向。紧紧围绕区域内群众急需、医疗资源短 缺的专科医疗需求，发挥国家级中心的技术优势和核心作用， 提升整体服务能力，补齐区域短板，促进区域医疗资源的均 衡化和均质化。 坚持择优设置。遴选管理水平高、基础设施好、医疗技 术先进、服务能力强的医院，根据不同类别国家医学中心和 国家区域医疗中心设置标准，进行规划与设置。 三、遴选标准与程序 （一）遴选标准。按照《“十三五”国家医学中心及国 家区域医疗中心设置规划》的要求，陆续制定神经、呼吸、 妇产、创伤、心血管、肿瘤、老年、骨科、口腔、精神和传 染病专业类别的国家医学中心和国家区域医疗中心标准，并 以此作为设置国家级中心的依据。符合规划和设置标准的 院，经审核通过，可直接设置