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香 港 樹 仁 大 學 學 生 會 The Student Union of Hong Kong Shue Yan University 醫療融資意見書 香港樹仁大學學生會對於政府有意就醫療制度作出改革表示歡迎。計劃表示政府 應付日後人口老化所帶來的龐大醫療支出的決心，並提出多項措施供大眾發表意見。 有見醫療融資方案與社會息息相關，更對即將投身社會之大學生有直接影響，故於五 月初邀請本校教授於學校舉行有關醫療融資論壇收集同學意見，更主動約見數位社會 人士作咨詢。本會對以下有關醫療改革提出數項疑問: 1. 醫療融資的需要 政府在咨詢文件中指出於 2033 年每三人就要負擔一位長者的醫療費用，而總 醫療開支將佔本地生產總值近 10% 。正因要為未來所需作準備，政府以500 億 作為醫療基金，並提高醫療開支佔經常性開支由 14%至 17% 。 唯在文件中所引用的數字是來自 2004 年，而且未來總醫療開支上升幅度未必 如諮詢文件中所述，故此本會對政府的推算存有懷疑，實際情況未必如政府所 提到，醫療融資是必須的。本會相信政府絕對有能力支付未來的醫療費用，而公 共開支亦不見得必須限制於 GDP 20%以下，不少聲音表達政府有提高醫療開支 的空間。本會並不建議在強制性公積金下再新增一項加重經濟負擔的稅項或強 制保險。 本會提議政府可考慮逐步提高醫療開支佔 GDP 的百分比，以確保不論貧富皆 能享有醫療服務。政府亦可考慮以外匯基金的固定百分比作為醫療基金一部 分，逐年滾存。 2. 公私營分流的具體措施 本會歡迎一系列對提高公私營分流的理念，可惜流於表面，未有實際具體措 施。現時公營醫療住用率高達 95% ，縱然需要輪候一條長時間，仍吸引了不少 中產人士使用。原因除了私人醫院收費與公立醫院相差太遠，而公營醫院環境 及質素能與私營醫院看齊，導致有能力負擔私營醫療服務費用的市民對公營醫 療服務存有不切實際的期望，間接鼓勵他們使用公營醫院。 本會提議政府應向有能力負擔私營醫療服務費用的市民徵收接近成本的公營 醫療費用。同時政府應承擔社會責任，擴大社會安全網的保障範圍，使更多有需 要的市民受惠。 本會認為有效的公私營分流可減輕政府對醫療開支的負擔。政府可考慮推出 醫療劵方式向私營醫療機構購買醫療服務。而推行電子健康紀錄互通亦可望加 強分流，唯要注意保障私隱的重要。 3. 現時醫療設施的不足 政府於咨詢文件中著墨最多在於如何融資，但本會認為改革現時醫療制度及 設施卻是最重要的，文件中亦未有提及政府對其所提出的建議有何財政安排。 有見現時於政府之財政預算案中，有關醫療方面的開支，絕大部分用於支付醫管 局之高層人員的薪酬上，實際用於改善市民大眾的醫療設施是十分有限，出現嚴 重的資源錯配。 文件提到人口老化將成為醫療重擔的最重要原因，現時為止，香港只有 3 位 專責老人科的醫生，很明顯的是醫生嚴重不足，再加上缺乏針對長者之醫療設 備及床位，即使有豐厚儲備亦沒有軟件配合。 政府必須以醫療改革作為大方向，詳細說明具體建議，讓政府資源用得其 香港北角寶馬山慧翠道 8 號香港樹仁大學宿舍文康大樓 H204 室 電話: 2887 2242 傳真: 2887 1352 電郵: contactus@hksyusu org 網址: http://www hksyusu org 香 港 樹 仁 大 學 學 生 會 The Student Union of Hong Kong Shue Yan University 所。本會歡迎政府增加基層醫療服務，如縮減輪候時間、增加診症時間，加強 外展醫療服務以及擴建床位和加強醫生培訓。另外，社會安全網概念是要保障 經濟有困難的人同