杭州市不同级别公立医院反应性调查及对策研究-社会医学与卫生事业管理专业论文.docxVIP

品 杭州师范人学侦，lj学位论文 杭州师范人学侦，lj学位论文 致谢 致谢 时光飞逝，三年的研究生生活即将结束，回想三年里的点滴，我感受颇深。 在这段充实和美好的日子里，我不论是在学识上、还是做人方面都收获了很多。 我深知我的进步和成熟，与各位老师、同学、朋友们的支持、关心和帮助是分不 开的。 首先，巷要衷心感型盔型越型匝超垒盔塾丝型壅鲍鲞：皇堂呈塑罡整塾尊。本研 究及学位论文是在我的导师褚红女教授的亲切关怀和悉心指导下完成的。他严肃 的科学态度，严谨的治学精神，精益求精的工作作风，深深地感染和激励着我。 从课题的选择到论文的最终完成，褚老师都始终给予我细心的指导和不懈的支 持·三年来，褚誊坦至堡垂兰型_丝包幽超随堂指量二_旦旦墼：!竺：一兰兰±．?我 以磊微丕至的差卑÷龇谨向褚老斯蟛燃垫的进鲤崇高的敬意。 其次，韭噩盛i址我们专业的各位老师和同学，感谢各位老师在研究生期间给 予我的帮助和教诲，感谢师弟师妹们在我进行论文创作的过程中所给予的支持和r———7 帮助， 正是由于你们的帮助和支持，我才能克服一个一个的困难和疑惑，直至 笨夏两顺利完成。在此，我深深地祝福他们在以后的人生道路上走得更顺畅，更 美好! 最后，本文参考了大量的文献资料，在此，向各学术界的前辈们致敬! . 中文摘篮目的 中文摘篮 目的 采用wHO评价反应性绩效的方法，通过对杭州市6家不同级别公立医院的 反应性进行的调查研究，了解杭州市卫生系统绩效中，公立医院反应性水平方面 的现状，同时通过对不同级别公立医院在反应性方面的比较分析，找出其在反应 性方面存在的差异以及问题，为各级医院今后的发展、医疗服务市场的建设提供 建议，提出改善卫生系统反应性的相关措施与对策建议，为政府卫生决策提供依 据。方法 采用定性与定量相结合的研究方法： (1)通过专家咨询和焦点组访 谈的方法，完成研究方案以及调查问卷的设计。(2)采用问卷调查的方法进行定 量研究，了解当前杭州市不同级别公立医院的反应性现状以及各级医院反应性存 在的主要问题及差异。结果 (1)不同级别公立医院门诊和住院反应性水平均 较好，而在反应性总体水平上，住院明显高于门诊； (2)门诊和住院反应性各 要素评价结果的比较得出，二者在保密性、交流、及时性方面存在差异，且在保 密性和交流方面门诊均比住院做得好，及时性方面门诊较住院差； (3)在对不 同医院反应性的比较上，三个级别医院间总体反应性存在明显差异。而针对不同 级别医院反应性8个方面单独比较得出结果显示，在某些项目上三个级别医院也 存在差异； (4)调查对象反应性8个项目重要性排序情况中门诊与住院也存在 差异； (5)对不同社会人口学特征的门诊和住院患者对反应性各个方面的影响 进行方差分析得出：不同年龄，文化程度、经济水平、个人健康状况的被调查者 在某些方面上存在显著差异。结论 由调查得出的不同级另0公立医院反应性水平 总体较好，但都有较大的改进空间： (1)落实鼓励社会力量办医的相关政策， 形成分工协作、多元办医的格局； (2)加强医院人文关怀，注重患者深层次非 医疗需求；(3)简化就医流程，改善就诊环境； (4)加强健康宣教，提高疾病 预防意识；(5)信息公开，实现患者自主选择权；(6)优化公立医院布局结构， 改善就医环境，营造和谐医患关系(7)创新思维，促进医院文化软实力建设。‘’ 关键词：不同级别；公立医院；反应性；调查；对策研究 Obj Obj ectiVe Based on the framework proposed by WHO， to study the reSponsiVeness of six different leVels public hospitals虫Hangzhou-To unders‘and‘he actual state of the responsiveness level of public hospitals in health system perfo舯ance．As the same time，to identify discrepancies and problems in di仟erent levels public hospitals by comparatiVe analysis．0f蕾ering suggestions to hospitals‘ development and medjcal seI-vice market’s constn】ction．Putting fbn^，ard to proVide the relevant measures and policy proposals for improVe responsiVeness of the health s