相关专业知识1对非甾体抗炎药NSAID用于术后镇痛的-来学网.PDF

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相关专业知识 改变 1. 对非甾体抗炎药(NSAID)用于术后镇痛的叙述中是 18. 大脑后动脉闭塞综合征主干闭塞表现为对侧偏盲、 作用机制是通过抑制环氧化酶从而抑制前列腺素E 偏瘫及偏身感觉障碍,丘脑综合征;优势半球受累 的合成,主要作用部位在外周,部分作用在中枢; 伴有失读;双侧闭塞导致皮质盲,面容失认症;深 非选择性NSAID主要包括对乙酰氨基酚、布洛芬、 穿支闭塞出现红核丘脑综合征 酮咯酸、双氯芬酸、氟比洛芬酯;选择性NSAID, 19. 脊髓压迫症的辅助检查中的是压颈试验阳性,提示 即环氧化酶2抑制剂;NSAID有较强消炎止痛作用, 椎管内有梗阻。梗阻越完全、时间越长、梗阻平面 对伴有炎性反应的疼痛有效,同时可协同阿片类的 越低,蛋白含量就越高;脊柱X线片;脊髓造影; 镇痛作用。但单独应用时,不能有效缓解重度的疼 CT及磁共振 痛,有封顶效应;非选择性NSAID均对血小板聚集 20. 患者,男,40岁。因风湿性心脏病、心力衰竭服用 有不同程度的抑制作用、易致溃疡形成、大量NSAID 地高辛治疗中,心电图检查为阵发性室上性心动过 可促成急性肾功能不全,肾小球坏死 速伴2:1房室传导阻滞,心室率100次/分。诊断 2. 患者,女,58岁。患糖尿病 11年,3年前开始注射 为洋地黄过量。除停用洋地黄外,应选用静脉注射 胰岛素维持,现双足麻木疼痛,影响睡眠及运动。 苯妥英钠药物治疗 糖尿病慢性并发症包括大血管病变;微血管病变; 21. 中心型脊柱椎体结核的好发部位是胸椎 神经病变及眼底病变;糖尿病足 22. 糖尿病性血管病变,最具特征性的是微血管病变 3. 患者,55岁。有原发性高血压史,在情绪激动下的 23. 脊髓型颈椎病的症状包括双足踩棉花感 活动中突然出现典型三偏体征、偏身感觉障碍、空 24. 有关外科输血的适应证,恰当的是急性失血量大于 间构想障碍、昏迷、四肢瘫、中枢性高热、眩晕、 总血容量的20%,可考虑输血;低蛋白血症可补充 恶心、呕吐、共济失调、头痛、颈项强直。上述临 血浆治疗;血友病患者应预防出血;重症胆管炎可 床表现符合脑出血 输注浓缩粒细胞 4. 颈内动脉闭塞综合征严重程度差异性较大,取决于 25. 男性,18岁。左上臂近端疼痛、肿胀1个月,就诊 侧支循环状况。可出现单眼一过性黑朦,偶见永久 拍X线片显示:左肱骨上段膨胀性囊状透亮区,边 性失明,伴对侧偏瘫、偏身感觉障碍或同向性偏盲 界清,内有骨性间隔将囊腔分成蜂窝状。最可能的 等,优势半球受累出现失语症,非优势半球受累出 诊断是动脉瘤样骨囊肿 现体相障碍 26. 男性,40岁。腰痛伴右下肢放射痛2个月,反复发 5. 男性,28岁。从高处坠落,肩头部着地,查体右侧 作,与劳累有关,咳嗽、用力排便时可加重疼痛。 三角肌处皮肤感觉障碍,肩外展及屈肘功能障碍, 查体右直腿抬高试验40度阳性,加强试验阳性,X 可能伤及上臂丛 线片示L4~L5椎间隙变窄。对诊断有定位定性意义 6. 成人呼吸窘迫综合征呼气末正压给氧 的检查方法是CT 7. 患者,女,58岁。患糖尿病 11年,3年前开始注射 27. 术后疼痛对消化、泌尿和凝血系统的影响中描述是 胰岛素维持,现双足麻木疼痛,影响睡眠及运动。1

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