嘉义特殊教育学生申请教师助理员作业要点修订草案.DOCVIP

附件二嘉義縣○○○學年度特教學生助理人員申請表 附件二 申請日期： 年 月 日 學 校 個案姓名 年級 學校住址 障礙類別 障礙程度 □輕度 □中度 □重度 □極重度 鑑定文號 （必填） 年 月 日府教特字第 號 上學期是否核給特教學生助理人員 □是，核給特教學生助理人員每週服務 小時 □否，未核給特教學生助理人員 □未申請 □申請未核給 原因： 學學生目前安置型態（需勾選） □普通班接受相關特教服務 □普通班接受資源教室服務（ 節） □集中式特教班（ 節） □其 它： （ 節） 學校特教班設置情形 □無 □有（以下請填寫） □分散式資源班（服務總人數 人） □集中式特教班（服務總人數 人） ※特教教師目前協助該生事項，請具體簡述（勾選無者不需填寫）：