中医教您防治冠心病 殷惠军主编.pdfVIP

第 1 页 冠心病在我 国属于高发疾病 ，关于冠心病 的书籍也 比比皆 是 ，但 翻 开一看 ，“动 脉硬化 ”、“动 脉 粥样 硬化 ”、“心肌 缺血 ”、“缺 血性心脏病 ”……，看起来很熟悉，却往往知其然而不知其所 以 然 。所 谓 之 ，工欲 善 其事 ，必先利 其器 ，要 了解 冠心病 ，就 得 明 白 这些拗 口的专业名词、术语 ，搞懂 了“行话 ”，才 能是“行家 ”。 （一）心血管系统 心血管系统 ，也称循环系统 ，由心脏、动脉、静脉和毛细血管 组成 。心脏位于胸腔 内中央偏左 ，是循环系统 的中心器官。心 脏分左心及右心，左、右心又各 自分为左心房、左心室及右心房、 右心室共 四个心腔 （图 。心脏 的作用类似于水泵 ，昼夜不 停地将血液 由静脉吸入心脏的右侧 （由右心房进入右心室），再 将血液泵入肺 内，血液在肺 内接受氧气后流入心脏的左侧，经左 心房至左心室再射入主动脉 内，通过主动脉及其全身动脉分支 将血液输送到身体各个部位 ，为人体所有 的活细胞提供氧气和 营养成分 。 （二 ） 冠 状 动 脉 冠状动脉是供应心肌血液 的动脉 。心 的形状如一倒置 的、 第 2 页 图 心脏血管系统 前后略扁的圆锥体，如将其视为头，则位于头顶部、几乎环绕心 脏一周的冠状动脉恰似一顶王冠，这就是其名称 由来。 冠状动脉分支　　冠状动脉始于升主动脉 ，分为左冠状动 脉和右冠状动脉，左冠状动脉又分前降支和左 回旋支（图 左冠状动脉 ：主干较短 厘 米 ，直 径 毫 米 。前降支为左主干的延续 ，该支沿途分出左室前支、室间隔支 和右室前支 ，主要供应心尖部、室间隔大部及左心前 中下部心 肌 。左回旋支主要分为左室前支、左室后支和左房支，主要供应 左室侧壁、部分下壁和后壁心肌。 ）右 冠状 动 脉：主 要 分支 有 右 室 前支、右 室后 支、左 室后 支、右 房支、后 降支、房 室结和窦房 结支 ，主要 供应右 室、室 间隔 小部分、左室下壁大部、房室结和窦房结 。 第 3 页 图 冠状动脉分支 冠状动脉类 型左 、右冠状动脉 的分支及其终末支 ，在 心脏胸肋面变异较小，而在膈面变异较大 。采用 等 的分类原则，将冠状动脉的分布分为三型： 右优势型：右冠状动脉在膈 面除发出后降支外，并有分 支分布于左室膈面的部分或全部。 均衡型：两侧心室的膈面分别 由本侧 的冠状动脉供血 ， 它们 的分布 区域不越过房室交点和后室 间沟 ，后 降支为左或右 冠状动脉末梢，或同时来 自两侧冠状动脉。 左优势型：左冠状动脉除发出后降支外，还发出分支供 应右室膈面 的一部分 。我 国国民右优势型约 占 ，均衡型约 占 ，左优势型约 占 。当然，上述分型方法主要依据冠状 动脉 的解剖学分布 ，但左心室 的厚度在极大多数心脏大大超过 右心室，故而从血液供应量来说，左冠状动脉永远是优势动脉。 第 4 页 冠状动脉功 能　　人体各组 织器 官要维持其正常 的生命 活动 ，需要心脏不停地搏动 以保证血液运输 。而心脏作为一个 泵血的肌性动力器官，本身也需要足够的营养和能