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以家庭为单位的卫生服务培训

以家庭为单位的健康照顾 以人为本, 以健康为中心的 学科特征 健康家庭的特征: 1、具有良好的沟通氛围; 2、具有较强的应付紧张事件的能力; 3、能促进家庭成员的发展; 4、有正常的、适度的社会交往及信息 交流; 5、具有健康的生活方式和生活环境。 (三)家庭的主要功能 1、生育功能 2、情感功能 3、经济功能 4、育人功能 5、生产功能 (四)家庭生活周期(熟悉) 1、概念 家庭遵循社会与自然规律所经历的产生、发展和消亡的过程。 ? ? 2、根据家庭结构区分家庭生活周期 (1)新婚期 (2)成员增加期 (3)成员扩展期 (4)成员独立期 (5)退休与死亡期 3、根据家庭功能区分家庭生活周期的 不同阶段 (1)新婚期 2年 男女结合 (2)第一个孩子出生期 2.5年 孩子0-2.5岁 (3)学龄前儿童期 3.5年 孩子2.5岁-6岁 (4)学龄儿童期 7年 孩子6-13岁 (5)青少年期 7年 孩子13-20岁 (6)子女离家期 8年 孩子离家独立 (7)父母独处期 15年 孩子离家-家长退休 (8)老化家庭期 长短不一 退休-死亡 (五)家庭资源 概念: 指家庭维持基本功能,应付紧张事件或危机状态,满足个人发展需要所必须的物质和精神方面的支持。 家庭资源种类 1、家庭内部资源 (1)结构支持 (2)经济支持 (3)情感支持 (4)信息、教育支持 (5)健康维护 (6)其他支持 2、家庭外部资源 (1)社会资源 (2)经济资源 (3)文化资源 (4)教育资源 (5)医疗资源 (6)环境资源 (7)宗教资源 (六)生活压力事件(熟悉) 1、生活压力事件定义: 是指生活中遭遇某些可以扰乱人们心理和生活的稳态的重大事件。 2、生活压力事件的种类: 家庭生活压力事件、个人生活压力事件、工作生活压力事件及经济生活压力事件。 生活变化单位(LCU) 小于150,通常可保持健康, 150~199,30%的人可能出现健康问题, 200~299,50%的人可能出现健康问题, 超过300,80%的人可能出现健康问题。 (七)家庭危机 概念: 家庭在生活中遇到的威胁家庭生存、完整及发展的紧张事件,使家庭的正常功能遭到破坏,家庭处于这种特殊状态称为家庭危机。 1、家庭危机的主要种类 (1)急性危机 (2)耗竭性危机 2、家庭危机的常见原因 (1)家庭生活周期变化 家庭从家庭周期的一个阶段转变到另一个阶段,是一种紧张刺激,家庭及家庭成员如不能适应,家庭将可能出现家庭危机。 (2)家庭生活事件 家庭危机发生的过程 出现紧张事件 进行认知和评价 调整(利用家庭资源) 达到新的平衡或陷入家庭危机 二、家庭对家庭成员健康的影响(掌握) (一)遗传与先天的影响 (二)对躯体生长发育和行为发展的影响 (三)对心理及性格的影响 (四)对卫生习惯及行为方式的影响 (五)对疾病的传播、发生、治疗、恢复、预后及预防的影响 家庭对儿童健康的影响 1、感染性疾病(呼吸系统疾病) 2、行为障碍 3、意外伤害事件(2岁儿童) 发病率及严重性都与家庭照顾不周、父母亲情剥夺、居住环境不良密切相关 丧偶对男性的发病率 与死亡 率的影响 鳏夫 对照者 结核病的死亡率 12 1 高心病的发病率 8 1 流感的发病率 8 1 肺炎的发病率 8 1 动脉粥样硬化性心脏病 5 1 全科医师在以家庭为单位的照顾中的作用 (一)开展以家庭为单位的照顾的意义 (二)全科医师在以家庭为单位的健康照顾中的服务发展等级 (三)根据家庭生活周期不同阶段的主要问题采取预防性指导 三、全科医生在以家庭为单位的照顾中的作

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