推拿学基础 金宏柱主编.pdf

第 1 页 第 2 页 第 3 页 第 一 章　　推 拿 学 导 论 数千年来，推拿医学为人类的卫生保健事业发挥 了极其重要的作用。今天在重新认 天然药物疗法和非药物疗法 的优越性时，推拿这一传统的不药而愈的治疗方法越来越为人 们所重视 。 推拿 ，又称按摩 ，古称按蹻 、案杌 、折技 、眦媙 、扶 形 、摩娑 。推拿一名最早见于 明代 ，当时 问世 的小儿推拿专著如龚云林 的 《小儿推拿方脉活婴秘 旨全 书》 、周于蕃 《小儿推拿秘诀》就采用 了推拿这一名称 。明代儿科专家万全在他 的著作 中也多次记载 了 运用小儿推拿治疗小儿惊风等病证 。这一名称 的演变 ，反映了手法 的发展和变化 ，使推拿 疗法更接近科学合理 ，是推拿发展史上一个 巨大飞跃 。 推拿是 以中医理论为指导 ，运用推拿手法或借助于一定的推拿工具作用于体表 的特定 部位或穴位来治疗疾病 的一种治疗方法 ，属于 中医外治法范畴 。推拿学是研究用推拿疗 治疗疾病 的一 门系统科学 ，主要研 究推拿治疗疾病 的作用原理 、治疗方法 、适用范 围等 推拿学是 中医学的重要组成部分之一 ，为 中医学理论体系的建立积累了丰富的资料 。早在 先秦 、两汉时期成书的两部医学 巨著 《黄帝 内经》和 《黄帝岐伯按摩》 （已佚 ）反映当时 推拿独特 的治疗体系 已经形成 。在这两部医著 中，从推拿所 占比重之大 ，可 以看 出推拿在 中医学 中的重要地位 。 第一节　　推拿的起源与形成 推拿起源于劳动 ，劳动是人类生存 的第一要素 。史前时代 ，人类打猎开荒 以充 口腹 ， 折技垒石 以筑巢居 ，缝革连衣 以暖躯体 ，跋涉劳顿 以寻生资 。所有这些都会造成跌仆折骨 之类 的损伤 ，因之人类本能地 以手按 以止血 ，摩 以消肿止痛 。经过漫长 的 日积月累 ，终于 总结出一些原始的推拿方法 ，而使之成为人们治疗疾病的常用方法之一 。 自夏商周 以来 ，至秦始皇统一 中国，史称先秦时期 。据文献记载 ，战国时 曾有不少医 书流传于世 ，后 因兵燹战火 ，率 皆亡佚 。诸子百家对医药之论也只是一鳞半爪 。因而对这 一时期 的推拿成就 的了解 ，主要来 自于本世纪考古学的两项重大发现 ，即殷墟 甲骨 卜辞和 长沙马王堆汉墓医书的记载 。 在 甲骨 卜辞中，有许多字与推拿治疗有关 。 ，表示人手在另一个人身上或袒露的 腹部抚按 。该字隶化后写作 “付 ”即是 “拊 ”字 的初文 ，意为摩也 。 ，表示一人卧病 在床 ，该字隶化后即为 “疛 ”字 ，心腹病之谓也 。甲骨 卜辞 中有多条记载推拿治疗腹疾 ， 说 明在 当时推拿治疗某些腹部病痛效果是不错 的。而 “ ”字 ，则象征用手执原始 的按摩 工具治疗病人 。这些都形象地说明了早在殷商时代推拿疗法 已被广泛重视和运用 。 马王堆 帛简医书 中则 以 《五十二病方》涉及推拿治病最多 。该书 中的推拿疗法有下列 两个显著特点：一是记载 了推拿发展史上最早 的药摩和膏摩 。从其制作过程 的简单来看 ， 明显处于初创阶段 。二是推拿时运用 了许多富有特色 的工具 ，如治疗疝气 的木椎 ，治疗小 儿瘛疭用的钱 匕。最富特色的是一种 “药 巾”，用 以治疗某些性功能障碍或进行养生保健 ， 这应该是推拿保健 史上 的一大发 明。其实推拿最早最原始 的工具是砭石 。砭石有很多种 类 ，不 同的砭石其功用也不 同，故砭石并非仅用于针刺 。推拿工具的使用 ，使推拿治疗效 第 4 页 果更为显著 。 秦汉时期是推拿历史发展 的重要阶段 。据 《汉书 艺 文 志 方技略》，我国推拿史上第 一部推拿专著 《黄帝岐伯按摩》与 《黄帝 内经》同时问世 。从分类来看 ，此书应 以记载保 健按摩为主 ；从医学源流来看 ，此书与 《黄帝 内经》应 同出于一个医学流派 。很可能 《黄 帝 内经》 以论病为主将针灸作为治病 的主要手段 ； 《黄帝岐伯按摩》则是 以