2019年常用生化检验项目参考值及异常结果分析.pptVIP

常用生化检验项目参考值及异常结果分析黑龙江省医院检验科冯恩航 一、离子类 钾（Kalium，K） 【标本采集】静脉采血2ml，分离血清进行测定（标本避免溶 血）。收集24h尿液混匀后取10ml送检。 【正常参考值】离子选择电极法，火焰光度法： 血清钾 3.5～5.5mmol/L 尿 钾 25～100mmol/24h 【异常结果分析】 钾离子是维持细胞生理活动最主要的阳离子，其大部分存在于 细胞内，少量存在细胞外，浓度较恒定，血清钾浓度高低在一定程 度上反映细胞内钾离子的水平。 血清钾 5.5mmol/L为高钾血症 血清钾 3.5mmol/L为低钾血症。 血钾增高： 1、肾上腺皮质功能减退，急性肠梗阻 2、肾功能不全，尿毒症，少尿引起的排钾减少。 3、细胞内钾转移至细胞外如溶血，烧伤，酸中毒。 4、静脉补钾浓度太高，速度太快或静脉输入大量库存血。 血钾降低： 1、肾上腺皮质功能亢进，长期使用肾上腺皮质激素，醛固酮增多 症。 2、严重呕吐，腹泻，不能进食而又未能及时足量补充钾；长期使用 排钾利尿剂：家族性周期性麻痹发作期。 3、细胞外钾进入细胞内，如静脉输入大量葡萄糖及胰岛素。 尿钾增高： 肾上腺皮质功能亢进（库欣综合征），肾动脉狭窄