健康人群尿蛋白成分与肾小球滤过率及颈动脉内中膜厚度增龄变化关系研究-肾病内科学专业论文.docxVIP

硕十学付沦艾 硕十学付沦艾 {，文摘要 摘 要 目的 观察健康人群肾小球滤过率(GFR)、颈动脉内中膜厚度(C．IMT) 以及尿白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TI江)、13 2．微球蛋白(13 2-MG) 在增龄过程中的变化；将GFR和C．IMT分别作为肾脏和心血管损伤 的标志，探讨3个尿蛋白指标与GFR及C．IMT的关系，以期找到能 够同时预测肾脏和心血管衰老性病态转化的标志性蛋白。 方法 通过病史、体格检查及实验室检查筛选出80名健康志愿者，按 年龄分为4组(35--44岁，45--54岁，55--64岁，≥65岁)，每组 20人，男／女=1／1。用MDRD公式估算肾小球滤过率(eGFR)。行颈 动脉超声检查，测量C．IMT。尿ALB、TRF及13 2．MG测定值用尿肌 酐(Cr)校正(ACR、TRF／Cr、13 2--MG／Cr)。 弘七单：日木 1．随着年龄增长，eGFR下降，C．IMT增加。／65岁组同其他 三组相比，eGFR下降和C．IMT增加均有统计学意义(P0．05)。 2．血压、血脂随着年龄增长在正常范围内呈上升趋势。收缩压 (SBP)、舒张压(DBP)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)从45—54岁 年龄段开始，增加有统计学意义(P0．05)；脉压(PP)、低密度脂 蛋白月H固醇(LDL．C)在65岁以上升高有统计学意义(P0．05)。 eGFR与SBP、PP、BMI呈负相关(r-一O．346，--0．373，--0．257，P均 颂f?学位论文 颂f?学位论文 中文摘要 O．05)。C—IMT与TG、TC呈正相关(r_O．234，0．251，P均0．05)。 3．ACR、TRF／Cr、13 2--MG／C在各年龄组问均无统计学差异 (P0．1)，与eGFR、C．IMT均无相关性(P0．1)。 结论 1．随着年龄增长，eGFR下降，C．IMT增加，提示eGFR和C．IMT 可以作为反映肾脏和心血管系统衰老程度的标志物。 2．血压、血脂随着年龄增长在正常范围内呈上升趋势，可能对 肾脏和心血管系统衰老产生“潜在的影响。 3．ACR、TRF／Cr、13 2--MG／Cr在自然衰老进程中无明显变化， 与eGFR及C．IMT的衰老性改变无关，不能作为预测肾脏和心血管 衰老性病态转化的标志物。 关键词尿蛋白，肾小球滤过率，颈动脉内中膜厚度，衰老 硕十学付论芝 硕十学付论芝 英艾摘要 ABSTRACT object To observe age—related changes of glomerular filtration rate(GFR)， carotid intima—media thickness(C—IMT)and urinary albumin(ALB)， transferrin(TRF)and beta··2··microglobulin(13 2-MG)in healthy population．And to evaluate the relationship between the three protein components and early signs of kidney and cardiovascular age—related changes，namely GFR and C—IMT in order to find the protein which can be an indicator for the renal and cardiovascular transformation from normal changes to pathological lesions in the aging process． Methods Healthy participants(n=80)screening with history—taking，physical examination and laboratory tests were divided into four age groups (35—44 years，45·54 years，55—64 years，1 65 years)，the proportion of male and fe