酶在医学领域的应用ppt课件.ppt

酶在医药领域 的应用 护理1501苏汉扬 现在酶在医药方面的应用已十分广，主要应用在以下三方面。 1 用酶进行疾病的诊断 2 用酶进行疾病的治疗与预防 3 用酶制造各种药物 （一）通过酶活力变化进行疾病诊断 酶 疾病与酶活力变化 淀粉酶 胰脏疾病，肾脏疾病时升高；肝病时下降 胆碱酯酶 肝病、肝硬化、有机磷中毒、风湿等，活力下降 酸性磷酸酶 前列腺癌、肝炎、红血球病变时，活力升高 碱性磷酸酶 佝偻病、软骨化病、骨瘤、甲状旁腺机能亢进时，活力升高；软骨发育不全等，活力下降 谷丙转氨酶/谷草转氨酶 肝病、心肌梗塞等，活力升高 醛縮酶 急性传染性肝炎、心肌梗塞，血清中酶活力显著升高 胃蛋白酶 胃癌，活力升高；十二指肠溃疡，活力下降 磷酸葡糖变位酶 肝炎、癌症，活力升高 乳酸脱氢酶 肝癌、急性肝炎、心肌梗塞，活力显著升高；肝硬化，活力正常 端粒酶 癌细胞中含有端粒酶，正常体细胞内没有端粒酶活性 山梨醇脱氢酶（SDH） 急性肝炎，活力显著提高 脂肪酶 急性胰腺炎，活力明显增高，胰腺癌、胆管炎患者，活力升高 肌酸磷酸激酶（CK） 心肌梗塞，活力显著升高；肌炎、肌肉创伤，活力升高 α－羟基丁酸脱氢酶 心肌梗塞、心肌炎，活力增高 磷酸己糖异构酶 急性肝炎，活力极度升高；心肌梗塞、急性肾炎，脑溢血，活力明显升高 鸟氨酸氨基甲酰转移酶 急性肝炎，活力急速增高；肝癌，活力明显升高 葡萄糖氧化酶 测定血糖含量，诊断糖尿病 亮氨酸氨肽酶（LAP） 肝癌、阴道癌、阻塞性黄疸，活力明显升高 （一）根据体内酶活性的变化诊断疾病 1.碱性磷酸酶（AKP） 碱性磷酸酶（alkaline phosphatase，EC3.1.3.1）是一种在碱性条件下催化磷酸单酯水解生成无机磷酸的水解酶。人血清碱性磷酸酶的最适PH为9.5~10，最适作用温度37?С。 碱性磷酸酶在体内分布广泛，特别是骨骼组织、牙齿、肾脏、和小肠中含量较高等组织。 主要由造骨细胞产生，对于佝偻病、骨骼软化症、骨瘤、骨骼广泛性转移癌等骨骼疾病患者，以及甲状旁腺功能亢进、黄疸型肝炎疾病患者，血清中碱性磷酸酶的活性都会升高。软骨发育不全等疾病，会引起血清中碱性磷酸酶活性下降。 添加您的标题 用酶做的血糖仪 （一）根据体内酶活性的变化诊断疾病 2.乳酸脱氢酶 乳酸脱氢酶广泛存在于各种组织及红细胞中，通常情况下，血清中该酶含量很低。但在肝癌、急性肝炎、心肌梗死等疾病的患者血清中，活性显著升高。 （一）根据体内酶活性的变化诊断疾病 乳酸脱氢酶广泛存在于各种组织及红细胞中，通常情况下，血清中该酶含量很低。但在肝癌、急性肝炎、心肌梗死等疾病的患者血清中，活性显著升高。 2.乳酸脱氢酶同工酶 乳酸脱氢酶有5种同工酶，可采用醋酸纤维薄膜电泳或者琼脂膜电泳方法进行分离。采用pH为8.4~8.6的巴比妥缓冲液作为点击缓冲液，电泳后经染色，显出3~5条紫色区带，按照从阳极到阴极端的排列顺序，依次为LDH1，LDH2，LDH3,LDH4，LDH5 （一）根据体内酶活性的变化诊断疾病 乳酸脱氢酶同工酶活性的疾病诊断 乳酸脱氢酶同工酶 疾病与酶活性变化 LDH1 心肌梗死、恶性贫血，活性增高 LDH2 白血病、肌肉萎缩患者，活性增高 LDH3 白血病、淋巴肉瘤、肺癌患者，活性增高 LDH4 转移性肝癌、结肠癌患者，活性增高 LDH5 肝炎、原发性肝癌、脂肪肝、心肌梗死、外伤、骨折患者，活性增高 （一）根据体内酶活性的变化诊断疾病 3.葡萄糖磷酸异构酶 葡萄糖异构酶是催化6-磷酸葡萄糖异构化生成6-磷酸果糖的异构酶。急性肝炎患者，血清中该酶活性极度升高；心肌梗死、急性肾炎、脑溢血患者，该酶活性明显升高。 （一）根据体内酶活性的变化诊断疾病 4.端粒酶 端粒酶是催化端粒合成和延长的酶。端粒酶是一种核糖核蛋白，含有蛋白质和RNA两种基本成分。 通常，细胞内端粒酶合成和酶活性受到抑制（除生殖细胞和干细胞）。而癌细胞中能明显检测出端粒酶的活性。 通常采用端粒重复序列扩增法（TRAP）检测 （二） 酶在疾病治疗方面的应用 酶 名 来 源 用 途 淀粉酶 胰脏、麦芽、微生物 治疗消化不良，食欲不振 蛋白酶 胰脏、胃、植物、微生物 治疗消化不良，食欲不振，消炎，消肿，除去坏死组织，促进创伤愈合，降低血压 脂肪酶 胰脏、微生物 治疗消化不良，食欲不振 纤维素酶 霉菌 治疗消化不良，食欲不振 溶菌酶 蛋清、细菌 治疗各种细菌性和病毒性疾病 尿激酶 人尿 治疗心肌梗塞，结膜下出血，黄斑部出血 链激酶 链球菌 治疗血栓性静脉炎，咳痰，血肿，下出血，骨折 青霉素酶 蜡状芽