中医考官培训2-针灸推拿ppt课件.pptVIP

* * * * * * * 重点查看考生实际定位（实操）是否准确？ 考官把握：正确操作与熟练程度 既往存在问题，针灸专家较少 现在各地市高水平的专家团队 腧穴部分评分的难点、不易把握之处？ 针灸考核大纲内容 二、针灸技术的掌握与操作技能 1.毫针刺法 2.灸法操作（要求实物操作） 3.其他针法操作（三棱针、皮肤针） （要求实物操作） 针灸考核大纲内容 二、针灸技术的掌握与操作技能 4.针刺异常情况的处理能力 （晕针、滞针、弯针、断针、血肿、皮肤灼伤起泡） 5.常见急症的针灸技术应用能力 ★ 对各级别考生要求掌握的病种不同 操作（刺灸方法）  例题：叙述并演示毫针平刺/直刺/斜刺的操作 实操演示 考察的是常规刺法，对针刺深度一般不作特别 要求演示不正确者，可追问。 例题：叙述并演示舒张进针法的操作 考生不能直接回答“适用于某部位的进针”时考官可追问 操作（刺灸方法） 回答某穴的刺灸方法 例题：请叙述并演示某穴的操作” 答案要求：回答教材中关于本穴的全部操作 毫针；灸法；刺血等特殊操作；刺灸注意事项 如：“请演示关元穴的操作” 答案： 直刺1-1.5寸；多用灸法；孕妇慎用 操作（刺灸方法） 要求回答某穴治疗某种疾病时的刺灸方法 例题：请叙述并演示某穴治疗XX病症时的操作” 答案要求：应准确说出刺灸方法，并要求演示 （可能无条件让考生实际操作，要求实操演示 ） 例：“少商治疗咽喉肿痛、高热时的刺灸方法” 答案：点刺出血，要求实操演示 。 操作（刺灸方法） 例题：“请叙述并演示用某穴XX（作用）时的操作” 答案要求：只回答某种操作方法 例：“百会用于升阳举陷时常用的刺灸方法” 答案：灸法。要求实操演示 单独考核某穴的刺灸注意事项 问题形式：“请回答某穴的操作注意事项” 答案要求：应指明确指出某种情况下应禁 用、慎用等；特殊部位的腧穴的刺法 例：昆仑---孕妇禁用，经期慎用 关元---孕妇慎用 期门、肺俞、睛明的特殊刺法 操作（刺灸方法） 三棱针点刺法操作 用手指向点刺穴位周围处推按，使血液积聚于点刺 部位，然后用碘酒棉球消毒，再用75%乙醇棉球脱 碘，押手固定点刺部位，刺手用拇、食两指捏住针 柄、中指指腹紧靠针身下端，针尖露出3～5mm对 准穴位点刺，轻轻挤压针孔周围，使之出血少许， 然后用消毒干棉球按压针孔 。 皮肤针操作 操作前将针具和施术部位常规消毒，术者以右 手拇指、中指、无名指握住针柄，食指伸直按住针 柄中段。 针头对准皮肤叩击，运用腕部的弹力，使针尖叩刺皮肤后，立即弹起，如此反复叩击。叩击时针尖必须与皮肤垂直，弹刺要准确，强度要均匀，可根据病情选择不同的刺激部位或刺激强度。 针灸考核大纲内容 三、拔罐技术的掌握与操作技能 （要求实际操作！） 拔罐方法 拔罐出现皮肤灼伤（起泡）的处理 拔罐、艾灸后的起泡后处理 参考答案中会分解操作步骤，并标清分值； 其中应注意的是，起泡后处理用什么外敷药物？ 因各省市地区，甚至各个医院所用药物可能不 同（烫伤油等），但只要考生回答的药物是可行的， 即视为正确。 答案依据、分值 实操部分答案依据 ★请考官依据手中答案。每题的分值、评分标准。 ★若考生操作非规定答案，而又符合临床实际时， 依靠专家的判断，执考专家经验丰富。 推拿考试内容 1、滚法 2、一指禅推法 3、揉法 4、摩法 5、推法 6、按法 7、拿法 例 题 请在模特/其他考生/志愿者的上肢部做滚法。 或请完成滚法的操作。 评分要点 1、以小指掌指关节背侧吸定，以肘部为支点 2、前臂作主动摆动，带动腕部作伸屈和