糖尿病营养与食谱计算ppt课件.pptVIP

* 糖尿病营养 * 五、 问题1 * 糖尿病营养 * 1、什么是空腹血糖及监测意义？ 空腹血糖：是指隔夜空腹腔（至少8—10小时未进任何食物、饮水除外）后，早餐前采的血，所测定的血糖值。 监测意义： 空腹血糖一般代表胰岛素的基础分泌功能。 * 糖尿病营养 * * 糖尿病营养 * 2、什么是餐后2小时血糖及监测意义？ 餐后2小时血糖从吃第一口食物开始时，刚好2小时采血所测得的血糖水平。 * 糖尿病营养 * 监测意义： 一、反映胰岛B细胞的储备功能； 二、能判断糖尿病患者发生并发症可 能性的大小，餐后2小时血糖长期大于11.1 ㎜ol/L易发生慢性并发症； 三、能发现可能存在的餐后高血糖； 四、能较好地反映进食及使用的药物是否 合适。 * 糖尿病营养 * 问题3 * 糖尿病营养 * 食品交换的四大类（八小类） (1)易于达到平衡。 (2)便于了解和控制总热能。 (3)做到食品多样化。 (4)利于灵活掌握。 特点 * 糖尿病营养 * 问题4 * 糖尿病营养 * 什么是糖化血红蛋白:糖化血红蛋白是血糖和血红蛋白结合的产物，糖化血红蛋白相对稳定，不容易分解，所以虽然不能反映短期内的血糖波动，却能很好地反映较长时间的血糖控制程度，糖化血红蛋白能反映采血前两个月之内的平均血糖水平. * 糖尿病营养 * 问题5 * 糖尿病营养 * 空腹血糖正常范围是 3.9-6.1mmol/L(70-110mg/dL)，高于7.0mmol/L(126mg/dL)诊断为糖尿病。 * 糖尿病营养 * 问题6 * 糖尿病营养 * 不稳定的1型糖尿病：4—6次/日 稳定的1型糖尿病：1—2次/日 有低血糖症状者：随时测定 2型糖尿病口服降糖药：1—2次/日 稳定的2型糖尿病：1—2次/周 * 糖尿病营养 * 问题7 * 糖尿病营养 * 膳食纤维也是复合糖，但胃肠道不能被消化吸收而不产生热量. 膳食纤维的功效最明显的三种：降血糖、降血脂、保持大便畅通并减少饥饿感. 膳食纤维分为两类： 可溶性纤维：燕麦，水果中果胶，海藻类食品中的藻胶及魔芋制品等人工提取物. 不溶性纤维：谷物的表皮(粗粮)，水果的皮核、蔬菜的茎叶、燕麦、荞麦、小麦、玉米面等 糖尿病患者应增加每日膳食纤维的摄入，每日25～30 克，每天吃蔬菜并保证一餐粗粮摄入. * 糖尿病营养 * * 糖尿病营养 * * 糖尿病营养 * 总胆固醇高的分析： 是冠心病的主要危险因素。 常见疾病： ⒈混合性高脂蛋白血症。 ⒉肾病综合征、甲状腺功能减退，糖尿病等。 * 糖尿病营养 * * 糖尿病营养 * 糖尿病不可怕，可怕的是并发症，在严格控制血糖的同时，还得极枳预防和控制糖尿病的各种并发症的发生和发展。这样糖尿病患者就能和健康人一样过着快乐幸福的生活！ * 糖尿病营养 * 请提意见 谢谢 * 糖尿病营养 * 二、糖尿病的营养治疗 ⒉碳水化合物： 通常主张碳水化合物占总热能的60％左右。不同碳水化合物的含量不一样，血糖生成指数不同，食物血糖生成指数（GI)是指食物能够引起人体血糖升高多少的能力，通常葡萄糖的血糖生成指数是100。 * 糖尿病营养 * 如何计算血糖生成指数(GI) 食物餐后2小时血浆葡萄糖曲线下总面积 血糖指数= ×100 等量葡萄糖餐后2小时血浆葡萄糖曲线下总面积 血糖生成指数的判断： GI＞70为高 GI＜55为低 GI在55～70之间为中 * 糖尿病营养 * 名医扁鹊说过：“君子有疾，先命食以疗之，食疗不愈，然后命药. 代临床综合治疗中，常以药物配合食疗．调整饮食结构，注意食物禁忌，对提高医疗护理救治水平具有现实作用，体现了“药食同用”、“医养同理”休戚相关的辩证关系。? * 糖尿病营养 * 二、糖尿病的营养治疗 ⒊脂肪： 糖尿病患者所需要脂肪最好占总热量的25％左右。（每天每公斤体重0．6—1．0克） * 糖尿病营养 * 二、糖尿病的营养治疗 ⒋蛋白质： 摄入蛋白质太少会引起负氮平衡，营养不良、组织修复障碍等，过多会增加肾脏、肝脏负担。蛋白质供给量占总热量的15％左右为宜。