食管癌诊疗规范及治疗进展医学课件.pptVIP

两组疗效比较 R+S组 S组 1y-OS 72.0% 64.2% 3y-OS 47.6% 40.0% 5y-OS 42.8% 33.1% P值 0.042 组别 吻合口复发(%) 瘤床复发(%) 胸内LN转移 局部+取悦复发(%) R+S组 6.3 4.5 11.9 22.7 S组 4.7 19.4 17.3 41.4 P值 ＞0.05 ＜0.01 ＞0.05 ＜0.01 * 手术并发症比较 组别 手术死亡 颈部吻合口瘘 胸部吻合口瘘 残端残留癌 例数 % 例数 % 例数 % 例数 % R+S组 2 2.2 2 1.1 4 2.2 0 0 S组 8 4.2 4 2.1 7 3.7 4 2.1 术前放疗+手术并未增加手术并发症 三维适形放疗技术结果如何？ * A SEER Study SEEP数据库 1998-2004年 病理：SCC或AC 分期：cT2-T4M0 共1033例患者 中位年龄：60岁 SCC：33% T3-4：72% R+S vs.S=441pts vs.592pts 全部放疗使用三维适形技术 * 生存比较 CSS OS MST 3y 5y MST 3y 5y R+S 35 49 41 27 43 34 S 21 39 34 18 30 23 P值 ＜0.0001 ＜0.0001 * 多因素分析 研究结果： 术前放疗+手术 组相较单纯手