穴位按摩联合中药贴敷治疗小儿风热闭肺型咳嗽效果观察-新中医.PDFVIP

新中医 2016 年10 月第48 卷第10 期 ·128 · JOURNAL OF NEW CHINESE MEDICINE October 2016 Vol.48 No.10 穴位按摩联合中药贴敷治疗小儿风热闭肺型咳嗽效果观察 王丽丽，王斌 杭州市中医院，浙江杭州 310007 ［摘要］目的：观察在常规西医对症处理基础上加用穴位按摩联合中药贴敷治疗小儿风热闭肺型咳嗽的临床疗效。方法：选取 72 例支气管肺炎患儿，按随机数字表法分为对照组和实验组各36 例。对照组予常规西医对症治疗，实验组在对照组治疗基础上 予穴位按摩联合中药贴敷治疗。观察2 组患儿的体温、 白细胞计数、中性粒细胞比例的变化。结果：改善体温疗效总有效率实验 组94.4%，对照组75.0% ，2 组比较，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。临床疗效总有效率实验组97.2% ，对照组77.8% ，2 组比较， 差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后，2 组白细胞计数、中性粒细胞比例均低于同组治疗前（P ＜ 0.05）；实验组白细胞计数、中 性粒细胞比例均低于对照组（P ＜ 0.05）。结论：在常规西医对症处理基础上加用穴位按摩联合中药贴敷治疗小儿风热闭肺型咳嗽， 临床疗效确切，安全性高。 ［关键词］咳嗽；风热闭肺型；中西医结合疗法；穴位按摩；中药贴敷 ［中图分类号］R256.11［文献标志码］A ［文章编号］0256-7415（2016） 10-0128-02 DOI：10.13457/j.cnki.jncm.2016.10.053 咳嗽为肺系疾病常见临床症状，相当于肺炎、支气管炎等 均(4.52±1.62)岁；病程 1～3天，平均(1.04±0.24)天；体 [1] 范畴，临床常见证型为风热闭肺型 。本病具有发病急、病势 温＞39℃者23例。实验组男20例，女 16例；年龄 2～13 [2] 凶、病情反复等特点 ；加之小儿脏腑娇嫩，形气未充，不能 岁，平均(4.65±1.53)岁；病程1～3天，平均(1.18±0.21)天； 抗邪于外，故及时有效的治疗对病情的预后具有重要影响。本 体温＞39℃者25例。2组性别、年龄、病程、体温等资料比 研究针对小儿风热闭肺型咳嗽，采用穴位按摩联合中药贴敷治 较，差异均无统计学意义(P ＞0.05)，具有可比性。 疗，能有效缓解患儿的临床症状。现报道如下。 2 治疗方法 1 临床资料 2.1 对照组 常规西医对症治疗。①先结合症状予广谱抗生 [3] 1.1 诊断标准 参照 《儿科学》 中支气管肺炎的诊断标准。 素，待病菌明确后予相应抗生素治疗。②痰多者予盐酸氨溴索 [4] 口服液(澳美制药厂)祛痰。③退热：体温＜38.9℃者，予温水 1.2 辨证标准 辨证属风热闭肺型。主症：咳嗽，发热；兼 症：出汗、恶风、口渴、头痛、鼻塞、流浊涕，或喷嚏，或咯 擦浴或足浴等物理降温；体温≥38.9℃者，予布洛芬或对乙酰 黄色黏稠痰，或烦躁不宁，小便黄；舌脉：舌质红、苔黄，脉 氨基酚口服降体温。共治疗3天。 浮数或数大，指纹浮紫。 2.2 实验组 常规西医对症治疗同对照组。①穴位按摩：基 1.3 纳入标准 ①符合诊断标准及辨证属风热闭肺型的患儿； 础穴位选双合谷、曲池、肺俞，每个穴位约按揉3min；然后 ②年龄2～14岁；③发病时间≤3天；④监护人知情并签署知 推天柱骨、退六腑、清肺经。每天 1次，每次按摩推拿共约 情同意书。 30min。疗程共3天。② 中药贴敷：以金银花、鱼腥草、黄 1.4 排除标准 ①合并先天性心脏病、肺结核、先天性梅毒 芩、白芥子按1∶1∶1∶1比例配方，