糖尿病健康教育医学课件.pptVIP

升糖指数：标准定量（一般为50克）的某种食物中碳水化合物引起血糖即时升高的指数 低升糖指数食物：荞麦面、黄瓜、四季豆、草莓、脱脂牛奶 中升糖指数食物：麦片、莲藕、肉、鱼虾、菠萝 高升糖指数：白米饭、蛋饺、南瓜、荔枝 升糖指数 * 吃出健康来！ 皇帝的早餐 大臣的午餐 乞丐的晚餐 * 外出点餐的讲究 仔细看菜谱，选择有利健康的食物 选择蒸、煮、拌的食品，少吃煎、炸、烤的食物 吩咐厨师少放油、盐、糖 避免甜点和酒水 * 运动治疗的好处 放松心情 保持体重 提高机体对胰岛素的反应 改善心肺功能 降低血糖 降低血压 * 小结 运动的适合人群 运动的原则 运动类型的选择——有氧运动 运动的时间和频率——1-3-5-7口诀 特殊人群的运动 * （3）运动前随身携带的物品 糖尿病急救卡 上面注明家庭地址和电话 3-5块饼干或糖果 1瓶矿泉水 每半小时喝200毫升 * 运动类型的选择（1） 有氧运动 一种有节奏的、连续性的运动 消耗葡萄糖、消耗脂肪、增强心肺活动 如：步行、慢跑、游泳、爬楼梯、骑车、打球、跳舞、打太极拳等 YES * 运动类型的选择（2） 无氧运动 针对特定肌肉的运动，突然发生爆发力的运动 不能促进心肺功能，会引起血氧不足、气急气促等 如：举重、摔跤、铅球、百米赛跑等 NO * 以下情况下不适合运动 急性感染 严重视网膜病 严重肾病 血压过高 血糖控制不好 心肺功能不全 下肢坏疽或破溃感染 * 运动频率和时间 每周至少运动150分钟 可分5天进行 每次运动30-60分钟 包括运动前热身和运动后整理 * 所谓“防不胜防”，一旦出现低血糖症状后， 要及时检测血糖，并补充适量果汁、糖果或食物。 若出现意识昏迷或自救15分钟后低血糖未缓解，需即刻送院救治。 21 * 可加入低血糖的分类（个人觉得低血糖的分类对患者教育而言有点偏难） 相信大家都或多或少出现过低血糖的症状吧 典型症状主要有： 心跳加快、强烈的饥饿感、冒冷汗 发抖、四肢无力、 头晕视物模糊 头痛眩晕焦虑不安 22 * 应对低血糖要以预防为主 预防低血糖的方法： 首先去除低血糖的诱因，如规律生活、正确合理用药、不空腹运动等 23 * 这就是一张糖尿病患者急救卡正反面的内容。正面写着该患者的具体情况，反面写的是如何进行紧急处理。对于糖尿病患者来说，随身携带急救卡是非常有必要，也是非常有帮助的。 24 * 规律的体育运动对每个人都非常重要，但对于患有糖尿病的病友来说，体育运动对于您疾病的管理具有更加重要的意义。 运动可以增加胰岛素的敏感性、改善血糖控制、有利于减轻体重、减少心血管疾病的危险，还有助于减肥和增进您的心理健康。有研究标明，坚持规律运动12～14年的糖尿病病友死亡率显著降低 运动适应征： 病情控制稳定的2型糖尿病；体重超重的2型糖尿病；稳定的1型糖尿病；稳定期的妊娠糖尿病。 ● 运动方式： 可以根据您的年龄、身体情况、爱好和环境条件等选择中低强度的有氧运动。 低强度的运动包括：购物、散步、做操、太极拳、气功等； 中等强度的运动包括：快走、打太极拳、骑车、打高尔夫球和园艺活动等； 强度较高的运动包括：舞蹈、有氧健身、慢跑、游泳、骑车上坡等。 ● 运动频率和时间： 每周至少150分钟，分5天进行，每次运动30分钟左右。 ● 运动强度： 糖尿病病友运动时应保持心率(次/分钟) =170-年龄 运动时机： 应从您吃第一口饭算起，在饭后1小时左右开始运动，因为此时血糖较高，运动时不易发生低血糖。请您切记：千万不要空腹做运动。 ● 其他： 您选择的运动时间应相对固定，如每次都是在晚餐后做运动，或是在早餐后做运动，以利于血糖控制稳定；此外，切忌运动量忽大忽小，以免造成血糖明显波动。 27 * 第三加强血糖监测及早发现低血糖 第四外出时带上糖尿病卡、少量糖和/或食物 25 * 第二制定合理的血糖控制目标， 一般患者的血糖控制目标为： HbA1c＜6.5% 空腹血糖 4.4-6.1mmol/L 非空腹血糖4.4-8.0 mmol/L 特殊患者可以根据医生建议稍微放宽标准，如 强化治疗者血糖控制在“4-5-6-7-8”即空腹血糖4.5-6.7mmol/L餐后血糖不超过7.8mmol/L 老年人及伴有严重并发症的患者血糖控制在“7-8-9-10-11”即空腹血糖7.8mmol/L晚餐后血糖9-10mmol/L餐后血糖不超过11.1mmol/L 26 * 经过上述五驾马车的治疗和自我情绪调整，糖尿病患者的血糖应达到什么样的标准呢？ 也就我们说的“达标不达标”的这个“标”究竟是什么？ 糖尿病的控制目标 糖化血红蛋白＞7.5%，或空腹血糖＞7.0mmol/L，或餐后血糖＞10.0mmol/L 都属于没有控制好，需要加强管理。