江门市基本医疗保险特定病种认定标准讲解PPT.pptVIP

同时符合以下4项： （一）有呼吸困难、慢性咳嗽或咳痰、吸烟或职业暴露等COPD危险因素史，伴有肺气肿、右心功能不全或肺动脉高压体征，临床确诊为慢性阻塞性肺疾病； （二）影像学检查：胸部X线、CT、MRI出现肺气肿改变； （三）肺功能检查：吸入支气管舒张剂后 FEV1/FVC 70% ； （四）排除支气管哮喘、支气管扩张、肺结核、支气管肺癌、弥漫性泛细支气管炎等疾病。 二十七、慢性阻塞性肺气肿 同时符合以下2项的0-17岁患儿： （一）儿童孤独症评定量表（CARS）总分≥30分； （二）具备临床表现中3个核心症状（社会交往障碍、交流障碍、兴趣狭窄和刻板重复的行为方式）中的至少2个核心症状。 二十八、儿童孤独症 江门市基本医疗保险 特定病种认定标准 经精神卫生医疗机构精神科执业医生确诊患有重性精神疾病。 备注：重性精神疾病包括精神分裂症、分裂情感性障碍、持久的妄想性障碍（偏执性精神病）、双相（情感）障碍、癫痫所致精神障碍和精神发育迟滞伴发精神障碍等6种。 一、重性精神疾病 同时符合以下3项： （一）经二级或以上医院相关专科主治或以上医师确诊患有恶性肿瘤； （二）相关影像、内窥镜、细胞学或病理活检等检查结果显示患有恶性肿瘤。 （三）在门诊或住院接受放疗、化疗（含口服化疗药、省药品目录范围内的靶向治疗药、接受化学药物介入栓塞术、去甲基化治疗、细胞免疫治疗)。 二、恶性肿瘤（放疗、化疗期间） 符合（一）+（二）或（一）+（三）： （一）有导致慢性肾功能不全的基础疾病，并在二级或以上医院接受诊治； （二）近（指参保人申请《特定病种专用证》前，下同）一个月进行血液透析治疗三次； （三）近一周接受腹透治疗，腹部平片显示腹膜透析置管术后。 三、慢性肾功能不全（需透析） 同时符合以下2项： （一）接受器官移植抗排异治疗； （二）在二级或以上医院进行器官移植手术。 四、器官移植抗排异 同时符合以下2项： （一）近一年接受造血干细胞移植术和移植物抗宿主病及感染的治疗； （二）在二级或以上医院接受造血干细胞移植。 五、造血干细胞移植后（移植物抗宿主病及感染的治疗） 同时符合以下2项： （一）正在使用聚乙二醇干扰素治疗丙肝而疗程未结束； （二）符合慢性丙型病毒性肝炎（活动期）病种的认定标准。 六、慢性丙型肝炎（限聚乙二醇干扰素治疗） 符合（一）+（三）或（二）+（三）： （一）血红蛋白60g/L，6个月-1岁HbF达30～90%； （二）遗传学β地中海贫血基因检查显示为以下三项之一： 1.β°地中海贫血纯合子； 2.β°和β+地中海贫血双重杂合子； 3.β+地中海贫血纯合子。 （三）有下列情况之一： 1.出生后3-6月起出现贫血，肝脾肿大； 2.额骨隆起、眼距增宽、鼻梁凹陷等骨骼改变，呈特殊地中海贫血面容； 3.X线检查可以见颅骨板障增厚，皮质变薄，骨小梁条纹清晰，似短发直立状； 4.小细胞低色素性贫血，红细胞形态不一、大小不均，网织红细胞增多，外周血出现较多有核红细胞； 5.骨髓中红细胞系统极度增生。 七、重型β地中海贫血 血友病包括甲型血友病、乙型血友病、丙型血友病（因子Ⅺ缺乏症）和血管性血友病。 （一）甲型血友病，同时符合以下5项： 1.临床表现：有关节、肌肉、深部组织出血病史，有家族史者应当 同时符合性联隐性遗传规律。 2.活化部分凝血活酶时间(APTT)，明显延长(45秒)； 3.血小板计数（100 ×109 /L）； 4.凝血酶原时间（PT）正常（9～15秒）； 5.因子Ⅷ活性（FⅧ：C） ≤25%。 （二）乙型血友病，同时符合以下5项： 1.临床表现：有关节、肌肉、深部组织出血病史，有家族史者应当同时符合性联隐性遗传规律。 2.活化部分凝血活酶时间(APTT)，明显延长(45秒)； 3.血小板计数（100 ×109/L）； 4.凝血酶原时间(PT)正常（9～15秒）； 5.因子Ⅸ活性(Ⅸ：C)≤25%。 八、血友病 （三）丙型血友病 (因子Ⅺ缺乏症) ，同时符合以下5项： 1.临床表现：有明确的出血倾向（鼻衄、月经过多等），有家族史者应当同时符合常染色体隐性遗传规律。 2.活化部分凝血活酶时间(APTT)，明显延长 (45秒) ； 3.血小板计数（100 ×109 /