基于光学CT技术的牛牙釉质早期脱矿定量研究-生物医学工程专业论文.docxVIP

天津医科大学硕士学位论文中文摘要 天津医科大学硕士学位论文 中文摘要 研究目的： 早期龋的发生主要是由致龋菌产酸作用造成牙釉质表面脱矿与再矿化失 衡，最终导致牙齿局部脱矿性改变。因此对牙釉质早期脱矿的定量研究是准确 量化诊断早期龋变的必要手段。本论文利用光学CT对牛恒牙牙釉质早期人工脱 矿进行体外定量研究，并用原子吸收光谱法测定不同时段脱矿区的钙丢失量对 其准确性加以验证，旨在探索一种准确定量分析牙釉质早期脱矿的新方法，为 口腔临床进一步应用光学CT量化诊断和监测早期龋提供科学依据与实验数据。 研究方法： 牛恒牙样本取自天津市口腔医院实验研究中心离体牙样本库，均为两周内 新鲜采集，并做去根去髓处理，保留牙冠。以下各项实验和数据分析主要在天 滓市口腔医院实验研究中心进行和完成。 1．牛牙釉质早期人工梯度脱矿模型的建立：筛选出无白垩变、色素沉着、隐裂 的正常离体牛恒牙冠10枚，利用化学脱矿法在牛恒牙釉质表面制备不同时段 (24h、48h、72h、96h)脱矿区作为实验窗，未脱矿区(Oh)作为对照窗；收 集并保存各时段脱矿实验窗的化学脱矿液。 2．光学CT系统对实验样本的扫描成像：利用光学CT系统沿着牙体短轴对上述 牛恒牙牙釉质表面各实验窗和对照窗进行扫描成像，每颗牛恒牙获得5幅二维 光学CT截面图像，图像间隔为1500微米。 3．光学CT图像上各时段实验窗灰度值变化量的计算：(1)各时段实验窗脱矿 深度的确定：利用Matlab软件，通过分析比较光学CT图像上各实验窗与相应 图像上对照窗平均灰度值的变化以确定不同脱矿程度实验窗的脱矿深度。(2) 特定深度范围内各实验窗灰度值变化量的计算：根据上述确定的各实验窗脱矿 深度，计算相应实验窗的灰度值变化量，即利用所确定的脱矿深度计算各实验 窗的灰度值，减去相同深度范围内对照窗正常牙釉质的灰度值，获得光学CT图 像特定深度范围内各实验窗的灰度值变化量。 4化学脱矿液中各实验窗钙溶出量的测定：利用火焰原子吸收光谱法测定不同时 段实验窗化学脱矿液中钙含量，然后分别减去起始化学脱矿液中的钙含量，得 I 天津医科大学硕士学位论文到各各时段实验窗化学脱矿液中钙溶出量，即各时段实验窗的实际钙丢失量。 天津医科大学硕士学位论文 到各各时段实验窗化学脱矿液中钙溶出量，即各时段实验窗的实际钙丢失量。 5、脱矿实验窗灰度值变化量与钙丢失量的相关性研究：对不同脱矿时段实验窗 灰度值变化量与钙丢失量进行Pearson相关性分析。 结果： 1．牛牙釉质早期人工梯度脱矿模型的形态学评价：观察发现，24h时段早期脱 矿实验窗与正常牙釉质对照窗无明显差异，其它梯度实验窗随脱矿作用时间的 增加，白垩变程度加重，覆盖范围扩大；光学CT图像可清晰呈现各梯度脱矿实 验窗与正常牙釉质的区别，并可观察到灰度随脱矿作用时间的增加而增大。 2．不同脱矿时段实验窗灰度值变化量：对光学CT图像上不同脱矿时段实验窗 灰度值变化量做单因素方差分析，发现差异有统计学意义(尸0．05)，并进一步 做两两比较，得知随脱矿时间的增加实验窗灰度值变化量增加，即图像灰度值 与脱矿作用时间成正比。 3．不同脱矿时段实验窗钙丢失量：对原子吸收光谱法所测的得不同脱矿程度实验 窗钙离子丢失量做单因素方差分析，差异有统计学意义(尸0．05)，进一步做两 两比较，得知随脱矿作用时间的延长脱矿区钙离子丢失量增加。 4．不同脱矿时段实验窗灰度值变化量与钙丢失量的相关性：结果显示不同脱矿 程度实验窗灰度值变化量与钙丢失量成正相关(尸0．05)，表明不同脱矿程度实 验窗灰度值变化量随着钙丢失量的增加而增加。 结论： 1、利用光学CT图像上灰度值变化量作为参数指标，定量其不同脱矿时段 实验窗脱矿程度，为光学CT定量牙釉质早期脱矿探索了一种新的量化指标。 2、表明了牙釉质早期脱矿区光学CT图像灰度值变化量与矿物质化学丢失 量的相关性； 3、光学CT能够实现早期、敏感、无创检出牛牙釉质早期脱矿；图像灰度 值变化量作为一种新的量化分析手段，在纠正实验偏差、完善分析方法后，有 望使牙釉质早期龋变的量化诊断更加准确。 关键词：牛恒牙釉质早期脱矿定量研究光学CT技术 II 天津医科大学硕士学位论文Abstract 天津医科大学硕士学位论文 Abstract obj eetive： The occlllTence of early caries is mainly caused by the acid effect of cariogenic bacteria,which lead to the imbalance of enamel demineralization and remineralization,and finally cause demineralizafion of the