老年高血压患者动脉僵硬度与血压变异性的关系-国家心血管病中心.PDF

136 中国循环杂志 2015 年 2 月 第 30 卷 第 2 期（总第 200 期）Chinese Circulation Journal，February，2015，Vol. 30 No.2（Serial No.200） 临床研究 老年高血压患者动脉僵硬度与血压变异性的关系 邱萌，朱昀，张福春 摘要 目的：探讨老年高血压患者动脉僵硬度与血压变异性（BPV）的关系。 方法：选择老年高血压患者 234 例进行动脉僵硬度检测及 24 小时动态血压监测，以血压读数的标准差表示血 压变异性，根据臂踝脉搏波传导速度（baPWV）实测值超过标准值的百分比分为动脉正常组（n =44）、动脉轻度硬化组 （ n =72）、动脉中度硬化组（n =78）、动脉重度硬化组（n =40），比较四组血压监测数据、血压变异性、血生化指标并分 析与 baPWV 的相关性。 结果：①四组患者高密度脂蛋白胆固醇、24 小时平均舒张压、昼间平均舒张压、24 小时平均收缩压及舒张压 的标准差、 昼间平均收缩压及舒张压的标准差、夜间平均舒张压的标准差比较，差异均有统计学意义（ P 均 0.05）。 ② baPWV 增高的百分比与患者年龄、24 小时收缩压的标准差、24 小时舒张压的标准差、昼间收缩压的标准差、昼间 及夜间舒张压的标准差呈正相关（r 值分别为 0.320、0.210、0.373、0.315、0.306 和 0.184；P 均 0.01），与高密度脂蛋 白胆固醇呈负相关（ r =-0.178；P 0.01）。③患者年龄、24 小时平均收缩压的标准差、24 小时平均舒张压的标准差、昼 间平均收缩压的标准差为 baPWV 的独立危险因素。 结论：老年高血压患者动脉僵硬度与血压变异性密切相关。 关键词 臂踝脉搏波传导速度；高血压；血压变异性；老年人 Relationship Between Arterial Stiffness and Variability of Blood Pressure in Senile Patients With Hypertension QIU Meng, ZHU Yun, ZHANG Fu-chun. Department of Geriatrics, Peking University Third Hospital, Beijing (100191), China Corresponding Author: ZHU Yun, Email: zhuyun14@ Abstract Objective: To investigate the relationship between arterial stiffness and variability of blood pressure (BPV) in senile patients with hypertension. Methods: A total of 234 senile patients with hypertension were enrolled. The patients were examined by 24h ambulatory blood pressure monitoring (ABPM), BPV was identified by the standard deviation (SD) of blood pressure value. Based on increased percentage of baPWV, the patients were divided into 4 groups: Normal artery group, n =44, Mild arterial stiff group, n =72, Moderate arterial stiff group, n