耳后联合切口在腮腺浅叶肿瘤切除术中的应用-北京大学学报医学版.PDF

北 京 大 学 学 报 （ 医 学 版 ） ＪＯＵＲＮＡＬＯＦＰＥＫＩＮＧＵＮＩＶＥＲＳＩＴＹ（ＨＥＡＬＴＨＳＣＩＥＮＣＥＳ）　Ｖｏｌ．４４　Ｎｏ．１　Ｆｅｂ．２０１２ ·４７· ·论著 · 经发际内耳前耳后联合切口在腮腺浅叶肿瘤 切除术中的应用 王　洋，郭传 △ ，彭　歆，俞光岩 （北京大学口腔医学院 ·口腔医院口腔颌面外科，北京　１０００８１） ［摘　要］目的：评价经发际内耳前耳后联合切口用于腮腺浅叶肿瘤切除术的临床效果。方法：收集２００７年 １０月 至２００９年 １２月于北京大学口腔医院口腔颌面外科手术治疗的３０例腮腺浅叶肿瘤患者临床资料，所有患者均接受 腮腺肿瘤及浅叶切除术 ＋面神经解剖术，其中采用经发际内耳前耳后联合切口和口腔颌面外科常规“Ｓ”形切口的 患者各 １５例，比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后并发症发生率，以及患者对外观的满意度评分。结果：两 组患者在手术时间、术中出血量、术后并发症的发生率等方面差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）；而经发际内耳前耳后 联合切口组患者术后对于外观的主观满意度明显高于口腔颌面外科常规“Ｓ”形切口组（Ｐ＜０．０１）。结论：经发际内 耳前耳后联合切口可以达到与口腔颌面外科常规“Ｓ”形切口相同的手术效果，同时切口隐蔽，具有良好的美观效 果。 ［关键词］腮腺肿瘤；口腔外科手术；美学；治疗结果 ［中图分类号］Ｒ７３９．８７　　［文献标志码］Ａ　　［文章编号］１６７１１６７Ｘ（２０１２）０１００４７０４ ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７１１６７Ｘ．２０１２．０１．０１０ Ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｏｆｔｈｅｃｏｍｂｉｎｅｄｐｒｅａｎｄｒｅｔｒｏａｕｒｉｃｕｌａｒｉｎｃｉｓｉｏｎｉｎｓｕｐｅｒｆｉｃｉａｌｐａｒｏｔｉｄｅｃ ｔｏｍｙ △ ＷＡＮＧＹａｎｇ，ＧＵＯＣｈｕａｎｂｉｎ ，ＰＥＮＧＸｉｎ，ＹＵＧｕａｎｙａｎ （ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＯｒａｌａｎｄＭａｘｉｌｌｏｆａｃｉａｌＳｕｒｇｅｒｙ，ＰｅｋｉｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙＳｃｈｏｏｌａｎｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＳｔｏｍａｔｏｌｏｇｙ，Ｂｅｉｊｉｎｇ１０００８１， Ｃｈｉｎａ） ＡＢＳＴＲＡＣＴ　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｅｖａｌｕａｔｅｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｅｃｔｏｆｔｈｅｃｏｍｂｉｎｅｄｐｒｅａｎｄｒｅｔｒｏａｕｒｉｃｕｌａｒｉｎｃｉｓｉｏｎ ｕｓｅｄｉｎｓｕｐｅｒｆｉｃｉａｌｐａｒｏｔｉｄｅｃｔｏｍｙ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｄａｔａｏｆ３０ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｂｅｎｉｇｎｔｕｍｏｒｓｉｎｔｈｅ ｓｕｐｅｒｆｉｃｉａｌｐａｒｏｔｉｄｗｅｒｅｃｏｌｌｅｃｔｅｄ．Ａｌｌｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓｒｅｃｅｉｖｅｄｔｈｅｐａｒｏｔｉｄｅｃｔｏｍｙｕｓｉｎｇｔｈｅｃｏｍｂｉｎｅｄｉｎｃｉｓｉｏｎ （１５ｃａｓｅｓ）ａｎｄｔｈｅｓｔａｎｄａｒｄｂａｙｏｎｅｔｓｈａｐｅｄｉｎｃｉｓｉｏｎ（１５ｃａｓｅｓ）ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ．Ｔｈｅｄａｔａｏｆｏｐｅｒａｔｉｎｇ ｔｉｍｅ，ａｍｏｕｎｔｏｆｂｌｅｅｄｉｎｇ，ｔｈｅｒａｔｅｏｆｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎ，ｓｃｏｒｅｏｆｐａｔｉｅｎｔｓ’ｓａｔｉｓｆａｃｔｉｏｎｗｅｒｅｒｅｃｏｒｄｅｄａｎｄ ｃｏｍｐａｒｅｄｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｎｏｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｗａｓｆｏｕｎｄｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓｉｎｔｈｅｏｐｅ ｒａｔｉｎｇｔｉｍｅ，ａｍｏｕｎｔｏｆｂｌｅｅｄｉｎｇａｎｄｔｈｅｒａｔｅｏｆｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎ（Ｐ＞０．０５），ｗｈｉｌｅｔｈｅｓｃｏｒｅｏｆｐａｔｉｅｎｔｓ’ ｓａｔｉｓｆａｃｔｉｏｎｉｎｃｏｍｂｉｎｅｄｇｒｏｕｐｗａｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈｅｏｔｈｅｒｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０．０１）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ： Ｔｈｅｃｏｍｂｉｎｅｄｐｒｅａｎｄｒｅｔｒｏａｕｒｉｃｕｌａｒｉｎｃｉｓｉｏｎｉｓｃｌｉｎｉｃａｌｌｙｖｉａｂｌｅａｎｄｐｒｏｖｉｄｅｓｓａｔｉｓｆａｃｔｏｒｙｃｏｓｍｅｔｉｃｒｅ ｓｕｌｔｓｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｕｎｄｅｒｇｏｉｎｇｃｏｎｓｅｒｖａｔｉｖｅｐａｒｏｔｉｄｅｃｔｏｍｙ． ＫＥＹＷＯＲＤＳ　Ｐａｒｏｔｉｄｎｅｏｐｌａｓｍｓ；Ｏｒａｌｓｕｒｇｉｃａｌｐｒｏｃｅｄｕｒｅｓ；Ｅｓｔｈｅｔｉｃｓ；Ｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｕｔｃｏｍｅ 　　腮腺肿瘤是