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肾脏肿瘤患者术后饮食
复旦大学附属肿瘤医院营养科
凌轶群
术后营养的重要性
失血
手术创伤 蛋白质丢失
体内营养物质高度消耗 分解代谢增加
负氮平衡
降低感染、并发症
的风险 伤口愈合 体质恢复
祖晶等. 实用中医内科杂志 2004; 18(1):79.
韦笑男. 当代医学 2008; 148:114.
营养是什么
是人类正常生长、活动的源泉,是病人机体康复的必要条件
机体生长 修复组织
维持正常 维持免疫
生理功能 能力
术后:循序渐进地吃
个体化 根据胃肠耐受程度逐渐增加,逐渐过渡;
饮食 由稀到浓,由少到多,逐渐增加
清流质 半流质 软食 普食
营养摄入也不够全面和均衡时,需要通过口服医学营养补充(ONS )来帮助补
充营养
热能供给应>2000千卡/天,蛋白质为不少于80/天,脂
肪适量
流质饮食
流质可采用:米汤、肉汤、藕粉、鲜果汁、蒸蛋等
不用牛奶、豆浆、浓糖及一切易致胀气的食品
少量多餐
一日进食6~7次 每次200-250ml为宜
自制流质所提供热量、蛋白质、及其它营养素均不足
只能短期或过渡期应用
如长期应用时必须增加热量、蛋白质、矿物质、微量元素等的摄入量
专业的肠内营养制剂,
营养全面均衡,
补充营养的不足
肿瘤患者喝汤最有营养 ?
有人认为营养在汤里,要给患者吃,所以医
生们经常看到患者喝汤,家属吃渣的奇怪情
景。事实上据科学测试,汤的营养只有原料
的5%~10% ,主要是一些维生素、无机盐,
大部分营养 (特别是蛋白质)都留在渣里了。
因此,建议患者能吃的尽量汤和渣一起吃。
半流质膳食
是一种比较稀软、成半流质状态、易于咀嚼和消化的膳食
食物应比较稀软,植物纤维较少,易于咀嚼,易于消化
少量多餐,一日供5~6次小餐,减轻消化器官负担
营养充足平衡合理,味美可口
每日热量在1500-1800Kcal
蛋白质50-70g
如果半流维持时间较长 可用肠内营养补充剂作口服营养补
充
半流质饮食可采用的食物
主食:可选用细面条、面片、馄饨、大米粥、面包、
麦片粥、藕粉等
肉类:可选用细嫩猪肉、鸡、鱼、虾等,可制成汆丸
子、肉糕、鱼片、育羹等。
蛋类:可选用蒸蛋羹、烩蛋丁、蛋汤、水卧荷包蛋等。
乳类及其制品:如奶酪、牛奶、酸牛奶、奶豆腐、黄
油均可采用。
豆类制品:可选用豆浆、豆腐、豆腐脑。
水果及蔬菜:须制成果子冻、果汁、蔬菜汁。
半流质食谱举例
早餐: 牛奶+麦片+鸡蛋
加餐: 小馄饨
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