第十五节蓝氏贾第鞭毛虫Giardialamblia贾第虫.PPTVIP

第十五节 蓝氏贾第鞭毛虫（Giardia lamblia，贾第虫） 一、形态:有滋养体和包囊两个发育阶段 一、形态 二、生活史 寄生部位：十二指肠、小肠、胆囊、胆道。 感染期：四核包囊。 感染方式：经口， 经胃酸作用脱囊形成2个滋养 体。以半消化食物为营养，纵二 分裂方式繁殖。回肠下段或大 肠内形成包囊，随粪便排出。 三、致病 致病机制：尚不完全清楚 1．虫株致病力： 2．虫体覆盖、吸盘的机械性损伤、分泌 物和代谢产物的化学作用，破坏肠黏 膜的吸收功能，维生素B12吸收减少。 3．宿主免疫力：虫体分泌酶类降解sIgA。 4．二糖酶缺乏加重肠黏膜病变，造成腹泻。 三、致病 临床表现： 少数感染者(成人约13%, 儿童约17%) 为无症状带囊者，另一部分则出现临 床症状。 潜伏期平均为1～2w，长者可达45d。 胃肠道症状：腹泻、腹痛、腹胀、厌食等，典型病人吸收不良综合征，粪便呈水样、量大、恶臭，无脓血而含较多脂肪颗粒（脂肪痢）。 胆道系统症状：胆囊炎、胆管炎，上腹部疼痛、发热、食欲不振、肝肿大。 全身症状：失眠、头痛、眩晕、眼发黑、出汗等表现。 四、实验诊断 1．病原学检查 (1)粪便检查：腹泻的稀便作生理盐水涂片 查活滋养体。成形的粪中用碘液染色涂