儿科学--先天性甲状腺功能减低症.ppt

* ⒋甲状腺素的生理作用 对维生素代谢的作用 对肌肉的影响 甲状腺素过多可出现肌肉神经应激性增高，出现震颤 对血液循环系统影响 甲状腺素能增强β-肾上腺素能受体对儿茶酚胺的敏感性，故甲亢病人出现心跳加速、心输出量增加等 对消化系统影响 甲状腺素分泌过多时，食欲亢进，肠蠕动增加，大便次数 多，但质正常。甲低时，常有纳差，便秘等 * ㈡甲状腺功能减低症的分类 原发性甲低：甲状腺本身疾病所致 继发性甲低：病变位于垂体或下丘脑,又称中枢性甲低 散发性：先天性甲状腺发育不良或甲状腺激素合成途径中酶缺陷所造成 地方性：水、土和食物中碘缺乏所致 * 二、甲状腺功能减低症的病因 TRH缺乏 TSH缺乏 甲状腺素缺乏 终末器官无反应 * 甲状腺素缺乏 甲状腺不发育、发育不全或异位 最常见（90%） 甲状腺素合成障碍：第2常见 碘缺乏 甲状腺损害 母亲服用药物 * 甲状腺素缺乏 甲状腺不发育、发育不全或异位 造成甲状腺发育异常的病理因素多为： 孕妇、乳母接受放射碘治疗 母亲患自身免疫性疾病 胎内受有毒物质的影响造成发育缺陷 胎儿早期TSH分泌减少，致使甲状腺发育不良等 * 舌根部异位甲状腺 胸骨后甲状腺 正 位 左侧位 * 甲状腺素缺乏 甲状腺素合成障碍： 酶缺陷或甲